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En el presente artículo la autora resumen la aproximación que se realiza en la Comunidad Terapéutica del Cassel Hospital de Londres en la evaluación y tratamiento de niños y adolescentes que se presentan con sus familias frecuentemente en situaciones de graves crisis. La intensa y prolongada actividad desarrollada ac tualmente se encuentra actualmente amenazada por las drásticas restricciones presupuestarias por las que atraviesa el Servicio Nacional de Salud Británico que hace peligrar actividades como las que se describen que no cuentan con demostraciones “basadas en las pruebas” de su eficacia.