El cribado de demencia en población con bajo nivel de estudios. Informe preliminar de la validación de la versión española del RUDAS.

RESUMEN

La detección precoz de demencias en nuestro medio requiere un papel activo de la Atención Primaria y para ello resulta imprescindible disponer de instrumentos de cribado [screening] válidos y sencillos. Instrumentos tales como el Mini-Mental State arrojan demasiados falsos positivos en poblaciones con bajo nivel de instrucción.
Objetivos: 1) Revisar someramente las dificultades de los instrumentos de cribado de deterioro cognoscitivo en población de bajo nivel de instrucción. 2) Aportar datos preliminares de la validación en España del RUDAS, un nuevo instrumento desarrollado en Australia para cribar demencias en una zona de bajo nivel de instrucción y gran variedad idiomática y cultural. Métodos: Se tradujo el RUDAS al castellano y gallego y se efectuó una retrotraducción al inglés. En el contexto de una unidad de psicogeriatría, un estudiante de medicina administra el RUDAS a una muestra de bajo nivel de instrucción, cuya capacidad cognoscitiva oscila entre la normalidad y la demencia avanzada. Un psiquiatra experto en demencias realiza entrevistas clínicas diagnósticas y de seguimiento del sujeto, clasificando su estado cognoscitivo según las escalas GDS y/o CDR. Resultados preliminares. La versión gallega del RUDAS conserva la capacidad discriminativa de la práctica totalidad de los ítems del RUDAS sin merma de sus capacidades psicométricas. [ABSTRACT] The early detection of dementia in our environment demands for an active role of Primary Health Care Services. To do that, it is essential to have the most accurate and simple screening tools. Some instruments such as Mini-Mental State produce too many false positive results in case of low-educated populations.

Objectives: 1) To make a quick review on the tools for cognitive- impairment screening among low-educated people 2) to show some preliminary data on the Spanish validation of RUDAS, a new instrument developed in Australia for dementia screening in an area of low-education and great linguistic and cultural variety.

Methods. RUDAS was translated into Spanish and Galician languages, being then backtranslated into English again. In the context of a Psychogeriatrics Unit, a Student of Medicine applies RUDAS to a low-educated people sample whose cognitive ability ranges from normality to serious dementia. A Psychiatric expert on dementia carries out a series of clinical-diagnostic and monitoring interviews of the subject, classifying their cognitive condition according to GDS scale.

Preliminary results. Spanish version of RUDAS keeps the discriminatory capacity of almost the whole set of RUDAS items with no reduction of their psychometric capacities.

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