Los nuevos antipsicóticos (atípicos) en niños y adolescentes: indicaciones y manejo clínico.

RESUMEN

Los neurolépticos, además de ser utilizados como antipsicóticos, siempre se han aplicado en ámbitos ajenos, o al menos tangenciales, al núcleo de las psicosis, como trastornos afectivos, trastornos orgánicos, y diversos trastornos de conducta inespecíficos. Por otra parte, por la propia naturaleza de los trastornos, la norma ha sido la utilización de estos fármacos en diversos grupos de edad incluyendo niños y adolescentes, aun sin disponer de estudios clínicos controlados en estas edades. La introducción de los neurolépticos atípicos ha supuesto un claro avance en el manejo de trastornos psicóticos, al mejorar la tolerancia sin mermar su eficacia, y también pueden aportar ventajas en el manejo de otros trastornos no específicamente psicóticos. Por otra parte, al tratarse de fármacos mejor tolerados, pueden suponer una alternativa válida y recomendable en los niños y adolescentes. Sobre esta base realizamos una revisión minuciosa de los trabajos publicados sobre el uso de los nuevos neurolépticos en jóvenes psicóticos, asi como en otras indicaciones "marginales". En general la utilización clínica de estos fármacos es amplia y razonable, y pese a la escasez de información en ciertas áreas, en otros aspectos ya se dispone de un cuerpo de datos bastante amplio como para poder recomendar la utilización de estos fármacos en algunas de las indicaciones que hemos revisado y en el grupo personas de la edad que nos ocupa sobre los que hay más informaciones disponibles.