Manifestaciones, actitudes y creencias ante la menopausia en mujeres de 45 a
55 años, en Tijuana, Baja California.
(Manifestations, attitudes and beliefs at the outset of menopause in women from 45 to 55 years of age, in Tijuana, Baja California.)
FUENTE: PSICOLOGIA.COM. 2007; 11(1)
Nora Carmina Fuentes Rosales; María Guadalupe Delgadillo Ramos; José Luís Sánchez Castelán.
Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Baja California, Calzada Tecnológico 14148, Mesa de Otay. Tijuana, Baja California, México,
tel. (664) 682-12-33,
PALABRAS CLAVE: Menopausia, Percepciones, Actitudes, Creencias.
KEYWORDS: Menopause, Perceptions, Attitudes, Beliefs.
Resumen
El propósito de esta investigación fue identificar las manifestaciones, creencias y actitudes ante la menopausia en
mujeres de 45 a 55 años, residentes en la ciudad de Tijuana. Para ello se trabajó con una muestra no
probabilística de tipo intencional conformada por 30 mujeres en ese rango de edad. Se les aplicó una entrevista
estructurada, en la que se exploraron las siguientes variables: datos sociodemográficos, aspectos biológicos,
conocimientos, actitudes y creencias sobre la menopausia, estilo de vida, uso de los servicios de salud y estado
emocional ante la menopausia. Para el análisis de datos se utilizaron técnicas de la metodología cualitativa y
cuantitativa. En este sentido, los resultados muestran que un alto porcentaje de las mujeres entrevistadas refirió
padecer los síntomas característicos de la menopausia. También se evidenció una estrecha correlación entre las
variables que se investigaron con una actitud desfavorable para concebir a la menopausia como una enfermedad o
un proceso natural. Se destaca que la vivencia de la menopausia no depende sólo de las características del propio
evento natural, sino de las creencias y actitudes experimentadas por las propias mujeres, en donde la autoestima
y la propia percepción del cuerpo, la menstruación, la vejez, son parte fundamental para el desarrollo de ser
mujer.
Abstract
The purpose of this study was to identify the manifestations, beliefs and attitudes at the outset of menopause in
women from 45 to 55 years of age, residing in the city of Tijuana. For this purpose, a non-probabilistic, intentional
sample consisting of 30 women within that age range was used. A structured interview was applied in which the
following variables were explored: sociodemographic variables, biological aspects, knowledge, attitudes and beliefs
about menopause, lifestyle, health-services usage and emotional state prior to menopause. For the analysis of the
data, both qualitative and quantitative methodologies were used. In this sense, the results demonstrate that a
high percentage of the women interviewed suffered from symptoms characteristic of menopause. A slight
correlation between the variables considered and an unfavorable attitude toward considering menopause as an
illness or natural process was found. It is seen that the experience of menopause depends not only on the
characteristics of the natural process itself, but also on the beliefs and attitudes experienced by the women
themselves, where self-esteem and body-image, menstruation, and old age are a fundamental part of developing
as a woman.
Introducción
El incremento notable de la esperanza de vida al nacimiento en la población, particularmente de las mujeres, que
ocurrió en la última mitad del siglo XX, condicionó que un mayor número de mexicanas alcancen la edad promedio
de la menopausia y pasen una importante parte de su vida en la condición posmenopáusica. En el año 2000 se
estimaba que la esperanza de vida al nacimiento de la mujeres era de 77.6 años, en la actualidad la esperanza de
vida para la población femenina de 40 años de edad es cercana a otros 40 años adicionales, lo que denota la
importancia de los cuidados y atención a la salud en esta etapa de la vida (PROY-NOM-035-SSA2-2000).
La Organización Mundial de la Salud, (OMS), en junio de 1994 en Suiza y en septiembre de ese mismo año en el
Cairo, enfatizó y discutió esta problemática y recomendó trabajar en el desarrollo de la investigación
multidisciplinaria en este rubro.
En México, de acuerdo con estimaciones del Consejo Nacional de Población, 1, 927.789 mujeres en la actualidad se
encuentran en la etapa menopáusica y para el año 2010 serán 13, 548,246. (Citado en: Cravioto, 2002, p.)
A nivel nacional la Fundación Nacional para la Salud, (FUNSALUD), recomendó a todos las instituciones y
organismos de salud, consensar lineamientos generales para la atención integral de la mujer mexicana. Los
avances científicos en endocrinología y farmacología reproductiva ofrecen la posibilidad de prevenir y manejar las
consecuencias de la deprivación hormonal ovárica que acompaña la menopausia. Diversos esquemas terapéuticos
contemporáneos hormonales y no hormonales han demostrado su efectividad en la prevención y control de
síntomas y signos del síndrome climatérico, osteoporosis y atrofia urogenital, así como la modificación favorable de
riesgo vascular. Sin embargo, los resultados de estudios a nivel nacional e internacional han planteado aspectos
controversiales en cuanto a los riesgos y beneficios que a nivel poblacional pudieran tener las diferentes
estrategias terapéuticas, por lo que se hace necesario el establecimiento de lineamientos normativos oficiales para
brindar adecuada información, educación y servicios a este amplio segmento de la población (PROY-NOM-035SSA2-2000).
En México, existen escasos estudios que abordan el análisis sobre las creencias y actitudes en la menopausia,
recientemente se han realizado algunos estudios sobre la influencia de las creencias, estereotipos y actitudes en el
climaterio, y se ha reportado que las mujeres con actitudes negativas hacia el climaterio experimentan mayor
grado de fatiga, irritabilidad, inestabilidad emocional, depresión, (Malacara, 1997) soledad y síndrome del nido
vacío (Casamadrid,2000, Huerta, 2001) baja autoestima (Pizarro, 2000, Ojeda, 2003). Por su parte Pelcastre
(2001) en un estudio cualitativo que realizó en el Estado de Morelos, acerca de la caracterización del significado
que se le atribuye al proceso de la menopausia, encontró que existe una representación social que se construye
alrededor de la menopausia la cual es: cese de la fertilidad y entrada al envejecimiento (Pelcastre, 2001). En este
sentido, la literatura reporta, diversas líneas de Investigación principalmente referidas a los cambios fisiológicos y
endocrinológicos en el climaterio.
Por lo tanto, la presente investigación tuvo los objetivos de: a) Identificar las manifestaciones, actitudes y
creencias en mujeres de 45 a 55 años ante la menopausia, b) Identificar los cambios físicos y psicológicos que se
presentan en la mujer en la menopausia, c) Identificar actitudes relacionadas con el estilo de vida y la
menopausia, d) Identificar los servicios de salud que se le ofrecen.
Método
El diseño de investigación corresponde a un estudio descriptivo y se ubica dentro de la aproximación de los
métodos combinados de la investigación. Retoma técnicas de la metodología cualitativa y cuantitativa, tales como:
entrevistas, análisis de contenido y cálculos estadísticos.
La muestra fue de tipo intencional, teniendo como criterio de selección el que fuera un grupo de mujeres que su
edad variara entre los de 45 y 55 años. Las participantes fueron 30 mujeres de niveles educacional y
socioeconómico similares.
Instrumentos
El instrumento que se utilizo para recabar la información fue una entrevista semiestructurada que consto de 4
tópicos: Aspectos biológicos, aspectos medio ambiente social, estilo de vida, y servicios de salud con 22 preguntas.
Para efectos del estudio, a la entrevista se le agregó una ficha de identificación donde las mujeres entrevistadas
proporcionaron datos como: edad, estado civil, escolaridad, ocupación y número de hijos. También se agregaron
dos listas de cotejo A (historia médica), padecimientos que alguna vez se tuvieron y B molestias presentadas
últimamente.
Procedimiento
Se invitó a las madres de los alumnos del grupo 242, de la licenciatura en psicología en grupos de 5 personas, a
que asistieran al Centro de Desarrollo Integral a una plática informativa sobre la menopausia. Una vez que
acudieron al Centro de Desarrollo Integral se les platico sobre el estudio y se les pidió participar de manera
voluntaria haciendo énfasis en que la información era confidencial. Una vez que se terminó la entrevista se les
ofreció un refrigerio y se les dio información sobre la menopausia. Con este procedimiento se completaron 6
sesiones los sábados 9:00 a 15:00 horas. Se grabaron las entrevistas que posteriormente se transcribieron. Se
realizaron dos tipos de análisis, el primero cuantitativamente, en donde estadísticamente se obtuvo un análisis
descriptivo de frecuencias, el segundo fue cualitativamente se realizo un análisis de contenido y se escogieron los
testimonios mas relevantes.
Resultados
En esta sección se describirán los resultados cuantitativos y cualitativos de la muestra estudiada, para lo cual se
analizaron cada una de las variables: demográficas, servicios de salud, aspectos biológicos (divididos en cambios
físicos y psicológicos), estilo de vida y medio ambiente social. El promedio de edad fue de 48 años.
Tabla 1. Características Sociodemográficas de las participantes en el estudio sobre
Manifestaciones, Actitudes y Creencias ante la Menopausia en mujeres de 45 a 55 años, Tijuana,
Baja California, 2005
Tabla 2. Servicios de salud a los que acuden las participantes en el estudio sobre
Manifestaciones, Actitudes y Creencias ante la Menopausia en mujeres de 45 a 55
años, Tijuana, Baja California, 2005
Tabla 3. Cambios físicos y psicológicos de las participantes en el estudio sobre
Manifestaciones, Actitudes y Creencias ante la Menopausia en mujeres de 45 a 55 años,
Tijuana, Baja California, 2005
Tabla 4. Estilo de vida de las participantes en el estudio sobre Manifestaciones, Actitudes y
Creencias ante la Menopausia en mujeres de 45 a 55 años, Tijuana, Baja California, 2005
Tabla 5. Testimonios de actitudes, creencias y sentimientos desfavorables y favorables de las
participantes en el estudio sobre Manifestaciones, Actitudes y Creencias ante la Menopausia en
mujeres...
En general se observa, que los cambios mas representativos, tanto físicos como psicológicos que presenta la
muestra estudiada en los dos grupos de edad fueron calores, dolores de cabeza, más cansancio que antes, ganas
de llorar, irritabilidad ansiedad, dolor en la relación sexual, estos signos y síntomas se vinculan con los resultados
de otros estudios, conforme la mujer inicia la etapa del climaterio van apareciendo. Con respecto al análisis de la
actitud ante la menopausia, las mujeres expresaron una preocupación relacionada con el envejecimiento. Aquí
ocurre lo que expresará Simone de Beauvoir (1980) en su libro Sobre la vejez, "el envejecimiento se caracteriza
como un proceso progresivo desfavorable de cambio, ordinariamente ligado al paso del tiempo, que se vuelve
perceptible después de la madurez", el cambio que se aproxima lo conciben con coraje, tristeza, desesperación.
En cuanto a las creencias se identificaron aquellas alusivas a la capacidad reproductiva "...que ya no voy a tener
hijos, y se vuelven más sensibles" " es cuando la mujer ya no puede tener hijos" y a la baja autoestima "...que no
voy a poder enflacar, que se tiende a engordar, que me voy a sentir menos mujer, menos atractiva" "que tienen
cambios de humor, que nadie te quiere" .
Las mujeres aluden un sentimiento de mutilación cuando se presenta la menopausia, que las hace generar
emociones de "intranquilidad", "desesperación", "enojo", "angustia" y "preocupación". Hubo otras que refirieron
tener una actitud de "aceptación", "tranquilidad" y "calma" , así como , saber que la menopausia es un proceso de
cambio natural en el organismo.
La mayoría de las mujeres dijeron consultar habitualmente los servicios de salud sobre todo del IMSS, asisten a
consulta por hipertensión arterial, pero no por síntomas relacionados con la menopausia. A las que se les ha
recetado algún medicamento para la menopausia saben que solo son hormonas cuya composición desconocen,
solo las toman como lo refirieron algunas de ellas "...para disminuir mis molestias", "sí, hasta que deje de reglar",
"sí, me han recetado hormonas para equilibrar mi organismo", "sí, tomo hormonas pero no se porque", "me dieron
hormonas un tiempo pero no me explicó bien porque".
Discusión
En los discursos se entiende que la menopausia ("es algo que nos toca vivir por el hecho de ser mujer") reflejo de
algunas de las características sociales y psicológicas de la identidad femenina: el sufrimiento, la sumisión
señaladas por autoras como Pelcastre, (2001).
La vivencia de la menopausia no depende únicamente de las características del propio evento natural, sino de las
creencias y actitudes experimentadas por las propias mujeres.
En donde la capacidad reproductiva, la concepción del cuerpo, la vejez, la sexualidad la autoestima, la
menstruación y la vejez, son parte fundamental para el desarrollo de ser mujer. También la menopausia es
conceptualizada por el término de la vida fértil, el paso hacia la vejez, la liberación de temores y molestias
relacionadas con el embarazo y la menstruación.
En nuestra cultura prevalece una idea sobre el significado de ser mujer, que ejerce una influencia importante sobre
la satisfacción y realización que las mujeres expresan sobre su vida.
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