Patología del sueño en paciente con patología psiquiátrica. Aportes de la Neurofisiología.

Autor/autores: G. Zalve Plaza
Fecha Publicación: 01/12/2011
Área temática: Neuropsiquiatría y Neurología .
Tipo de trabajo: 

RESUMEN

La narcolepsia es un trastorno del sueño caracterizado por la alteración de los 3 estadios naturales de conciencia (vigilia, sueño REM y sueño no REM) que no se suceden en su orden habitual.El principal síntoma de esta patología es la excesiva somnolencia diurna, asociado o no a cataplejía.Es un trastorno habitualmente infradiagnósticado y escasamente reconocido. El 10% de los pacientes que consultan por somnolencia diurna excesiva presentan patología psiquiátrica. Caso clínico: se trata de una mujer de 36 años con antecedente de patología psiquiátrica. Precisó dos ingresos en los que fue diagnosticada primero de episodio psicótico y en el segundo ingreso de esquizofrenia paranoide. Anteriormente fue diagnosticada de Narcolepsia. Posterioremte consulta por excesiva somnolencia diurna, cataplejía mandibular, alucinaciones hipnagógicas visuales. Niega constantemente la existencia de clínica psicótica, según ella las únicas patologías que presenta son ?Narcolepsia? y ?TDAH?. Ante la complejidad del caso se realiza estudio neurofisiológico para confirmar el diagnóstico. Siguiendo los criterios internacionales ICSD-2-2005 se realizan PSG y TLMs; y punción de LCR para determinación de hipocretinas. Conclusión: Aunque el diagnóstico de Narcolepsia es fundamentalmente clínico, las pruebas neurofisiológicas son de gran ayuda y ante casos complejos nos aportan información muy importante para el correcto diagnóstico.

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