Programa de continuidad de cuidados y rehabilitación. Servicios de salud mental distrito centro. Madrid.

RESUMEN

[ABSTRACT] The meaning of the word rehabilitation in psychiatry has changed or, at least qualified, over time. It was initially used, basically, in the strict sense of being a process that sought
to restore the "status quo" prior to the illness. Rehabilitation has subsequently had many different definitions. They all coincide in considering it as a therapeutic recovery process, aimed at eliminating or reducing the cognitive and relational deficits which are sometimes the aftereffects of a psychiatric illness and at other times, the outcome of various socio-family and personal disorientated reactions due to the fact that they have had or have the illness. It also considers the so-called ?premorbid handicap?, in other words, the lack of personal resources prior to the illness. Different models have been put forward to explain and understand the handicap. We follow the WHO model, which conceptualises the handicap as a dialectic between the medical model and the social model. On the one hand, the handicap is a problem that directly arises from the illness, but it also has a source and a translation in the social context in which the integration of the individual occurs. Rehabilitation, applied in the double social-medical perspective, has the final objective of reinserting or socially maintaining the patient in the community, by enabling his access to a way of life that is the most mainstream as possible. Therefore, the patients that are included in our programme, receive treatment, rehabilitation, care and support, which are provided by different professionals and using different mechanisms. These are combined in a synergetic and coordinated way according to an individualised care plan for each individual.El significado de la palabra rehabilitación en psiquiatría ha ido cambiando ó, al menos matizándose a lo largo del tiempo. En un principio fué usada, esencialmente, en el sentido estricto de ser un proceso que perseguía la restauración del?status quo? anterior a la enfermedad.Posteriormente, se han dado muchas definiciones de rehabilitación. Todas ellas coinciden en considerarla como un proceso terapeútico de restauración, destinado a eliminar o reducir los déficits cognitivos y relacionales que son, a veces secuela de una enfermedad psiquiátrica y otras veces, el producto de
diversas reacciones desadaptativas personales y socio-familiares al hecho de haber padecido o padecer la enfermedad. También se dirige hacia los llamados " handicaps premórbidos", es decir, la pobreza de recursos personales previos a la enfermedad. Se han propuesto diferentes modelos para explicar y entender la discapacidad. Seguimos el modelo de la OMS, que conceptualiza la discapacidad como una dialéctica entre el modelo médico y el modelo social. Por una parte, la discapacidad es un problema directamente derivado de la enfermedad, pero también tiene un origen y una traducción en el contexto social en el que se
desarrolla la integración de la persona.
La rehabilitación, aplicada en la doble perspectiva médico-social tiene los
objetivos finales de reinsertar o mantener socialmente al paciente en la comunidad, procurando su acceso a un modo de vida lo más normalizado posible. Para ello, los pacientes que se incluyen en nuestro programa, reciben prestaciones de tratamiento, rehabilitación, cuidados y apoyo, que son dispensadas por diferentes profesionales y desde distintos dispositivos y que se articulan de forma sinérgica y coordinada según un plan de atención
individualizado para cada individuo.