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Autor/autores:
Sara Ostos Laguna
, Sara Ostos Laguna, Rafael Cid Pérez
Fecha Publicación: 11/07/2018
Área temática:
Salud mental .
Tipo de trabajo:
Póster
Residencia Orpea El Limonar
RESUMEN
INTRODUCCIÓN
El trastorno bipolar es una enfermedad crónica que alterna episodios afectivos de tipo depresivo con otros en los que predomina la manía. Abarca una amplia variedad de síntomas que producen deterioro en la calidad de vida.
ANTECEDENTES
– Mujer de 81 años de edad sin alergias medicamentosas conocidas.
– Antecedentes médicos: HTA, fx pelvis, trastorno bipolar
– Antecedentes familiares: hermana con trastorno bipolar
CASO CLÍNICO
Acude a consulta de psiquiatría derivada de consulta de atención primaria, acompañada por familiar debido a crisis reiteradas de episodios maniacos (divagación, nerviosismo, desconfianza, e incumplimiento del régimen terapéutico). En tratamiento con Depakine 500 mg 1c/12 horas.
JUICIO CLÍNICO
Tras valoración médica se diagnostica que se encuentra en fase maniaca del trastorno bipolar con periodo de profunda exaltación, distractibilidad, verborrea, sentimientos de grandiosidad, alteración del ritmo sueño-vigila.
TRATAMIENTO
Tras valoración médica se indica tratamiento con Risperidona en dosis progresivas hasta llegar a 6 mg/día durante 2 meses.
Se recomienda valoración multidisciplinar para fomentar la independencia en las AVD.
Promover la interacción social y la participación en actividades grupales.
Psicoeducar al cuidador en el reconocimiento precoz de los síntomas para evitar recaídas y prevenir complicaciones.
Fomentar el uso de la psicoterapia como tratamiento coadyuvante del tratamiento farmacológico.
Tras consultar con la familia se decide internamiento en centro residencial.
RESULTADOS
Tres meses después, la paciente y su familiar acuden a consulta de revisión mostrando signos evidentes de mejoría.
La familia refiere que con la intervención del personal de enfermería y la colaboración del equipo multidisciplinar del centro residencial se ha conseguido una óptima adherencia al tratamiento y se ha logrado un adecuado cumplimiento del régimen terapéutico. Todo ello ha contribuido a una estabilización del estado de ánimo, con disminución del número de crisis y de la duración de las mismas. Además se ha obtenido una adecuada integración social, con participación en talleres de estimulación cognitiva y de ejercicio físico.
REFERENCIAS
Se han consultado las bases de datos Dialnet, Pubmed, CINAHL, Medline.
Palabras clave: Trastorno bipolar, Enfermería, Equipo multidisciplinar, Fase Maniaca
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