Asociación inversa entre los cambios en la presión arterial sistólica y diastólica y el riesgo de depresión

La depresión es uno de los trastornos mentales complejos con diversos factores etiológicos, pero se desconoce la asociación entre la presión arterial (PA) y la depresión. Nuestro objetivo fue investigar la asociación entre los cambios en la PA (sistólica y diastólica) y la depresión incidente.

Métodos

Del National Health Insurance Service-Health Screening Cohort (NHIS-HEALS), se incluyeron en el estudio 224 192 participantes que se sometieron a exámenes bienales de salud del período I (2004–05) y II (2006–07).

Las categorías de PA sistólica (PAS) y PA diastólica (PAD) se definieron de la siguiente manera: PAS en 5 categorías (<90 mmHg, 90 mmHg −119 mmHg, 120 mmHg −129 mmHg, 130 mmHg −139 mmHg, ≥140 mmHg) y PAD en 4 categorías (<60 mmHg, 60 mmHg −79 mmHg, 80 mmHg −89 mmHg, ≥90 mmHg).

Además, los niveles de PA se clasificaron en 5 grupos: normal, PA elevada, PA en estadio 1, PA en estadio 2, hipotensión. Utilizando la regresión de riesgos proporcionales de Cox, se calcularon los cambios en la PAS y la PAD entre dos períodos de selección y el riesgo de depresión mediante el índice de riesgo ajustado (HRa) y el intervalo de confianza (IC) del 95 %.

Resultados

Hubo 17. 780 episodios de depresión durante 1, 5 millones de años-persona de seguimiento. En comparación con los participantes con PAS ≥ 140 mmHg o PAD ≥ 90 mmHg en ambos períodos, los que disminuyeron la PAS ≥140 mmHg a 120 mmHg–129 mmHg (aHR 1, 13; IC 95 % 1, 04–1, 24; P = 0, 001) y los que la disminución de la PAD de ≥90 mmHg a 60 mmHg–79 mmHg (HRa 1, 10; IC del 95 % 1, 02–1, 20; P = 0, 020) mostró un mayor riesgo de depresión, respectivamente.

Conclusiones

Los cambios en la PAS y la PAD mostraron una relación inversa con el riesgo de depresión.

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