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Última actualización web: 25/10/2021

Bifurcaciones en el camino: definiciones de respuesta, remisión, recuperación y otros resultados dicotomizados en ensayos controlados aleatorios para la depresión adolescente. Una revisión de alcance

Artículo | Depresión | 16/09/2021

  • Autor(es): Darren B. Courtney, Priya Watson , Benjamin WC Chan...(et.al)
  • Título original: Forks in the road: Definitions of response, remission, recovery, and other dichotomized outcomes in randomized controlled trials for adolescent depression. A scoping review
  • Fuente: Depression and Anxiety
RESUMEN

Las definiciones de los términos de resultado dicotómicos, como "respuesta", "remisión" y "recuperación" son fundamentales para el diseño, la interpretación y la aplicación clínica de los ensayos controlados aleatorios de intervenciones para la depresión en adolescentes. En consecuencia, esta revisión de alcance se realizó para documentar cómo se han definido y justificado estos términos en los ensayos clínicos.

Se realizaron búsquedas en las bases de datos bibliográficas MEDLINE, Embase, APA PsycInfo y CINAHL desde el inicio hasta febrero de 2020 en busca de ensayos controlados aleatorios que evaluaran tratamientos para la depresión adolescente. Se incluyeron 98 ensayos para la extracción y el análisis de datos.

La evaluación de los instrumentos de medición de resultados, las estrategias métricas, los métodos de agregación y el momento de la medición arrojó 53 definiciones de resultado únicas de "respuesta" en 45 ensayos que evaluaron la respuesta, 47 definiciones únicas de "remisión" en 29 ensayos que evaluaron la remisión y 19 únicos definiciones de "recuperación" en 11 ensayos que evaluaron la recuperación. Una minoría de ensayos ( N  = 35) proporcionó un fundamento para las definiciones de resultados dicotómicos, a menudo citando otros estudios que utilizaron una definición similar ( N  = 11). Ningún fundamento incluyó aportes de jóvenes o familias con experiencia vivida.

Nuestra revisión reveló que las definiciones de "respuesta", "remisión", "recuperación" y términos relacionados son muy variables, carecen de fundamentos claros y no se basan en las aportaciones de los interesados ​​clave. Estas limitaciones dificultan la combinación de los resultados de los ensayos y la incorporación de los resultados de los ensayos en las decisiones pragmáticas de tratamiento en la práctica clínica. Se necesitan enfoques sistemáticos para establecer definiciones de resultados para mejorar el impacto de los ensayos que examinan el tratamiento de la depresión en adolescentes.

Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:https://onlinelibrary.wiley.com/



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