La anhedonia y el deterioro cognitivo son características centrales del trastorno depresivo mayor (MDD) y son esenciales para el tratamiento y el pronóstico. Aquí, nuestro objetivo fue investigar la anhedonia y sus correlatos cognitivos entre el primer episodio de depresión (FED) y la depresión recurrente (RD), que formaba parte de la Encuesta Nacional sobre sint...
La anhedonia y el deterioro cognitivo son características centrales del trastorno depresivo mayor (MDD) y son esenciales para el tratamiento y el pronóstico. Aquí, nuestro objetivo fue investigar la anhedonia y sus correlatos cognitivos entre el primer episodio de depresión (FED) y la depresión recurrente (RD), que formaba parte de la Encuesta Nacional sobre sintomatología de la depresión.
Métodos
En este estudio, se incluyeron 1400 pacientes con FED sin tratamiento previo con medicamentos y 487 pacientes con DR con medicamentos.
Las diferencias de anhedonia, síntomas cognitivos y otras características clínicas entre los grupos se compararon mediante la prueba t de Student o la prueba de chi-cuadrado, según corresponda.
Se utilizó un análisis de correlación parcial para analizar las correlaciones entre la anhedonia y los síntomas cognitivos después de ajustar los posibles factores de confusión.
Se realizó un análisis de regresión logística por pasos para identificar los factores de riesgo de recaída entre variables sintomáticas, factores demográficos, características clínicas y uso de medicamentos.
Resultados
En comparación con FED, los pacientes con RD mostraron síntomas depresivos, deterioro cognitivo y anhedonia más completos. Los síntomas cognitivos se relacionaron significativamente con los síntomas de anhedonia en aspectos variables.
Los pacientes que tomaron estabilizadores emocionales mostraron más síntomas cognitivos anormales, seguidos por las benzodiazepinas y, finalmente , los ISRS , los IRSN y los ATC. El efecto del consumo de drogas sobre la anhedonia no es tan extenso como el de los síntomas cognitivos.
Conclusión
Colectivamente, los resultados de esta investigación avanzan en el conocimiento sobre los cambios en la anhedonia y los síntomas cognitivos en MDD.
Limitaciones
Como se trata de un estudio transversal, es difícil sacar conclusiones causales entre el deterioro cognitivo y la anhedonia en MDD, y determinar que los peores rendimientos cognitivos identificados aquí fueron inducidos por el consumo actual de drogas.
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