Autor/autores:
Maria E. Loades, ,Michelle C. St Clair y Faith Orchard
Antecedentes La depresión mayor es clínicamente heterogénea. Nuestro objetivo fue identificar clases de adolescentes deprimidos con diferentes presentaciones de síntomas y examinar si estos se asociaron diferencialmente con la gravedad de la enfermedad, el funcionamiento, el compromiso con el tratamiento y los resultados clínicos. Método Los sínt...
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La depresión mayor es clínicamente heterogénea. Nuestro objetivo fue identificar clases de adolescentes deprimidos con diferentes presentaciones de síntomas y examinar si estos se asociaron diferencialmente con la gravedad de la enfermedad, el funcionamiento, el compromiso con el tratamiento y los resultados clínicos.
Los síntomas de depresión iniciales de 454 adolescentes deprimidos (de 11 a 17 años) del ensayo IMPACT se sometieron a un análisis de clase latente. Comparamos clases sobre síntomas autoinformados y deterioro social al inicio y durante el seguimiento y su participación en el tratamiento.
Identificamos tres clases de participantes que diferían en el número y patrón de síntomas de depresión; Clase 1—Severo- (37, 2%)—aprobaron casi todos los síntomas y estaban más deteriorados funcionalmente; Clase 2—Moderada—(41, 9%)—refrendó menos síntomas con alta ideación suicida, autolesiones e inutilidad; Clase 3: somática (20, 9 %): presentó la menor cantidad de síntomas, con síntomas somáticos elevados.
Los grupos no difirieron en el compromiso, la alianza terapéutica o la reducción de los síntomas posteriores al tratamiento. Los adolescentes en los subgrupos grave y moderado informaron reducciones de los síntomas después de que finalizó el tratamiento, mientras que los del subgrupo somático no lo hicieron.
En la presentación, las características somáticas altas en los adolescentes deprimidos, en lugar de la gravedad o los niveles de deterioro, pueden indicar una menor responsabilidad para responder al tratamiento psicológico.
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