Autor/autores:
Celano, Christopher M, Villegas, Ana C, Albanese, Ariana M...(et.al)
En los pacientes con insuficiencia cardíaca (IC), la depresión y los trastornos de ansiedad son comunes y se asocian con resultados adversos, como una menor adherencia al tratamiento, una función deficiente, un aumento de las hospitalizaciones y una mortalidad elevada. A pesar del impacto adverso de estos trastornos, la ansiedad y la depresión permanecen infradi...
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En los pacientes con insuficiencia cardíaca (IC), la depresión y los trastornos de ansiedad son comunes y se asocian con resultados adversos, como una menor adherencia al tratamiento, una función deficiente, un aumento de las hospitalizaciones y una mortalidad elevada. A pesar del impacto adverso de estos trastornos, la ansiedad y la depresión permanecen infradiagnosticadas y poco tratadas en pacientes con insuficiencia cardíaca.
Realizamos una revisión bibliográfica específica para (1) identificar asociaciones entre depresión, ansiedad y insuficiencia cardíaca, (2) examinar mecanismos que median las relaciones entre estas condiciones y los resultados médicos, (3) identificar métodos para diagnosticar con precisión la depresión y los trastornos de ansiedad en la insuficiencia cardíaca, y (4) revisar la evidencia actual para los tratamientos de estas condiciones en esta población.
Tanto la depresión como los trastornos de ansiedad están asociados con el desarrollo y la progresión de la insuficiencia cardíaca, incluido el aumento de las tasas de mortalidad, probablemente mediado a través de mecanismos fisiológicos y de comportamiento. Dada la superposición entre los síntomas cardíacos y psiquiátricos, el diagnóstico preciso de la depresión o los trastornos de ansiedad en pacientes con insuficiencia cardíaca puede ser difícil. La adhesión a los criterios diagnósticos formales y la utilización de una entrevista clínica son los mejores cursos de acción en el proceso de evaluación. Hay pruebas limitadas de la eficacia de la farmacología y la psicoterapia en pacientes con insuficiencia cardíaca. Sin embargo, se ha demostrado que la terapia cognitivo-conductual mejora los resultados de salud mental en pacientes con insuficiencia cardíaca, y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina parecen ser seguros en esta cohorte.
La depresión y los trastornos de ansiedad en pacientes con insuficiencia cardíaca son frecuentes, poco reconocidos y vinculados a resultados adversos. Se necesita mucho más investigación para mejorar la detección y desarrollar tratamientos efectivos para estos trastornos en pacientes con insuficiencia cardíaca.
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