Última actualización web: 15/06/2019

Efectos de la personalidad en la asociación entre la concentración plasmática de paroxetina y la respuesta

Artículo | Depresión | 31/12/2018

  • Autor(es): Tomita T, Yasui-Furukori N, Nakagami T...(et.al)
  • Título original: Effects of personality on the association between paroxetine plasma concentration and response
  • Fuente: Neuropsychiatric Disease and Treatment
  • Referencia: VOL 2018- Num 14- Pags. 3299—3306
RESUMEN

Se estudiaron las diferencias entre los grupos que se dividieron según las características de la personalidad con respecto a la relación entre la concentración del fármaco y la mejoría de los síntomas.
Un total de 120 pacientes con trastorno depresivo mayor fueron tratados con paroxetina durante 6 semanas y 89 pacientes completaron el protocolo. La Escala de Clasificación de Depresión de Montgomery-Åsberg (MADRS) se utilizó para evaluar a los pacientes. Se midieron las concentraciones plasmáticas de paroxetina de los pacientes en la semana 6. Sus personalidades fueron evaluadas por el Inventario de Temperamento y Carácter (TCI) en la primera visita. Dividimos a los pacientes en dos grupos según la mediana de cada dimensión de TCI. Comparamos la tasa de respuesta entre los grupos "alto" y "bajo" en cada dimensión de TCI y analizamos los coeficientes de correlación de Pearson de la concentración plasmática de paroxetina y la tasa de mejora de MADRS.
Un total de 62 pacientes completaron el TCI. Los grupos de baja búsqueda de novedad, alta evitación de daños, baja recompensa y baja autodirección mostraron correlaciones negativas significativas entre la concentración plasmática de paroxetina y la mejora de MADRS. Entre los grupos con rasgos de personalidad combinados, los grupos de alta evitación de daños y baja autodirección mostraron una correlación negativa marcadamente significativa.
Los pacientes con depresión que muestran rasgos de personalidad específicos, especialmente aquellos con altas puntuaciones de evitación de daños y baja autodirección, mostraron una asociación negativa significativa entre la concentración plasmática de paroxetina y la tasa de mejora de MADRS. Por lo tanto, una dosis más baja podría ser adecuada para pacientes con rasgos de personalidad específicos.

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ABSTRACT

Background: We studied the differences between groups that were divided according to personality characteristics with respect to the relationship between drug concentration and symptom improvement.
Methods: A total of 120 patients with major depressive disorder were treated with paroxetine for 6 weeks, and 89 patients completed the protocol. The Montgomery–Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) was used to evaluate the patients. Patients’ paroxetine plasma concentrations at week 6 were measured. Their personalities were evaluated by the Temperament and Character Inventory (TCI) at the first visit. We divided the patients into two groups according to the median of each TCI dimension. We compared the responder rate between “high” and “low” groups in each TCI dimension and analyzed Pearson’s correlation coefficients of paroxetine plasma concentration and MADRS-improvement rate.
Results: A total of 62 patients completed the TCI. Low-novelty-seeking, high-harm-avoidance, low-reward-dependence, and low-self-directedness groups exhibited significant negative correlations between paroxetine plasma concentration and MADRS improvement. Among the groups with combined personality traits, the high-harm-avoidance and low-self-directedness groups showed a markedly significant negative correlation.
Conclusion: Patients with depression exhibiting specific personality traits, especially those with high harm-avoidance and low self-directedness scores, exhibited a significant negative association between paroxetine plasma concentration and MADRS-improvement rate. Therefore, a lower dose might be suitable for patients with specific personality traits.


depression, paroxetine, concentration, personality, Temperament and Character Inventory, TCI

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Etiquetas: Depresión, paroxetina, concentración, personalidad, inventarios de temperamento y carácter, TCI

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