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Actualidad y Artículos | Depresión, Trastornos depresivos   Seguir 66

Artículo | 19/03/2020

Estabilidad y transición de los subtipos de depresión al final de la vida

  • Autor/autores: Eveline Veltman MD, Almar Kok, Femke Lamers...(et.al)



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La heterogeneidad de la depresión en la vejez dificulta el diagnóstico y el tratamiento. Los métodos basados ​​en datos han identificado varios subtipos de depresión en personas mayores, pero la estabilidad longitudinal de estos subtipos sigue siendo desconocida. En total, se incluyeron 111 personas mayores con un trastorno depresivo mayor, tanto al inicio como a l...

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La heterogeneidad de la depresión en la vejez dificulta el diagnóstico y el tratamiento. Los métodos basados ​​en datos han identificado varios subtipos de depresión en personas mayores, pero la estabilidad longitudinal de estos subtipos sigue siendo desconocida.


En total, se incluyeron 111 personas mayores con un trastorno depresivo mayor, tanto al inicio como a los 2 años de seguimiento del Estudio de depresión de los Países Bajos en personas mayores (NESDO). El análisis de clase latente se realizó para identificar subtipos de depresión al inicio del estudio y a los 2 años de seguimiento, y se utilizó un análisis de transición latente para examinar la estabilidad de estos subtipos en el tiempo. Se examinaron las tasas de transición entre subtipos y características de los grupos.


Se identificaron dos subtipos en los datos de referencia (T0) y de seguimiento (T1), incluido un subtipo 'melancólico' (prevalencia 80. 2% (T0) y 62. 2% (T1)) y un subtipo 'atípico' (prevalencia 19. 8% (T0) y 37. 8% (T1)). El subtipo melancólico se caracterizó por una disminución del apetito y el peso y tenía una estabilidad de 0, 86. El subtipo atípico se caracterizó por un mayor apetito y peso y tenía una estabilidad de 0, 93, aunque el poder discriminante de los diferentes síntomas había disminuido en T1. La edad media y la educación diferían significativamente entre los subgrupos estables y en transición, otras características no diferían entre los subgrupos


Los subtipos de depresión tardía son relativamente estables, pero los síntomas de depresión (como la pérdida de peso) parecen difuminarse con los síntomas del envejecimiento (patológico) fisiológico. Esto subraya la relevancia clínica del subtipo de depresión, pero también la importancia de una mayor investigación sobre los subtipos y la influencia del envejecimiento.


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