Exactitud de las preguntas de Whooley y la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo para identificar la depresión y otros trastornos mentales en el embarazo temprano

Existe evidencia limitada sobre la prevalencia e identificación de trastornos mentales prenatales.
  
Investigar la prevalencia de los trastornos mentales al inicio del embarazo y la precisión diagnóstica de las preguntas de detección de depresión (Whooley) en comparación con la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo (EPDS), en comparación con la Entrevista Clínica Estructurada DSM-IV-TR.
  
Estudio transversal de las mujeres que respondieron a las preguntas de Whooley en su primera consulta prenatal. Las mujeres que respondieron positivamente y una muestra aleatoria de mujeres que respondieron negativamente fueron invitadas a participar.
  
La prevalencia poblacional fue del 27% (IC del 95%: 22-32): depresión del 11% (IC del 95%: 8-14); 15% (IC 95% 11-19) trastornos de ansiedad; 2% (IC 95% 1-4) trastorno obsesivo-compulsivo; 0,8% (IC 95% 0-1) trastorno de estrés postraumático; 2% (IC 95% 0.4-3) trastornos de la alimentación; 0.3% (95% CI 0.1-1) trastorno bipolar I, 0.3% (95% CI 0.1-1%) trastorno bipolar II; 0.7% (95% CI 0-1) trastorno límite de la personalidad. Para la identificación de la depresión, los cocientes de probabilidad fueron 8.2 (Whooley) y 9.8 (EPDS). La precisión diagnóstica fue similar en la identificación de cualquier trastorno (razón de verosimilitud 5.8 y 6).
  
El respaldo de las preguntas de Whooley durante el embarazo indica la necesidad de una evaluación clínica del diagnóstico y podría implementarse cuando los profesionales de la maternidad reciban la capacitación adecuada sobre cómo formular las preguntas con sensibilidad, en entornos donde hay un camino de referencia y atención disponible.

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