Resumen
La activación de la hemoglobina oxigenada (oxi-Hb) ha mostrado ser deficiente en la corteza prefrontal (PFC) de los pacientes con depresión de inicio tardío (LOD), en la tarea de fluidez verbal (VFT) mediante espectroscopia de infrarrojo cercano (NIRS). En nuestros estudios anteriores, hemos hecho hincapié en la conexión entre la falta de activación de la corteza frontopolar y el trastorno de funcionamiento social en pacientes con LOD. En este estudio, se investigó si la capacidad de respuesta al tratamiento médico de pacientes con LOD no tratados, particularmente mejoras en el funcionamiento social, podría ser predicha por descubrimientos mediante NIRS en el examen inicial. Los sujetos fueron 29 pacientes con LOD que fueron diagnosticados con depresión mayor a los 65 años o más en el examen inicial (edad media ± desviación estándar, 72,4 ± 5,71 años). Se midieron los cambios en la concentración de hemoglobina en regiones de la corteza prefrontal y temporal durante una VFT mediante el uso de 52 canales de NIRS. Además, el estado de la depresión y el funcionamiento social fueron evaluados con la Escala de Valoración de la Depresión de Hamilton y la Escala de Autoevaluación de la Adaptación Social, respectivamente, en el examen inicial y a las 8 semanas después del tratamiento. Una correlación negativa se encontró entre la activación mediante NIRS en la región PFC ventrolateral derecha antes del tratamiento y la mejora en el funcionamiento social. Estos resultados sugieren que las mejoras de funcionamiento social fueron mayores en pacientes con LOD con menor activación inicial mediante NIRS en la región de la PFC ventrolateral derecha. La NIRS es una técnica sencilla que se puede usar antes del tratamiento para evaluar los niveles de funcionamiento social de los pacientes con LOD, y predecir la mejora del funcionamiento social después del tratamiento.
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