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Perfiles lipídicos séricos y depresión post-ictus en pacientes con ictus isquémico agudo

  • Autor/autores: Shen H, Tu X, Luan X...(et.al)



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Artículo | 27/07/2019

La depresión post-accidente cerebrovascular (PSD) es una complicación psiquiátrica después de un accidente cerebrovascular que conduce a resultados de accidente cerebrovascular más pobres. Estudios observacionales recientes han indicado que los perfiles de lípidos se asociaron con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y depresión. Este estud...

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La depresión post-accidente cerebrovascular (PSD) es una complicación psiquiátrica después de un accidente cerebrovascular que conduce a resultados de accidente cerebrovascular más pobres.


Estudios observacionales recientes han indicado que los perfiles de lípidos se asociaron con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y depresión. Este estudio pretende explorar más a fondo la posible relación entre los perfiles de lípidos séricos y el desarrollo de la PSD.


Se examinaron un total de 373 pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo. Perfiles lipídicos séricos que incluyen colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C), colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C), triglicéridos (TG), colesterol total (TC), apolipoproteína A1 (Apo A1) y apolipoproteína B (Apo B) Se midieron dentro de las 24 hrs de ingreso. Los síntomas de depresión se evaluaron mediante la escala de depresión de Hamilton de 17 ítems (HAMD-17) en el seguimiento de un mes, y las puntuaciones de HAMD ≥7 indicaron un diagnóstico de PSD.


Un total de 114 pacientes fueron diagnosticados con PSD en el seguimiento de un mes, para un porcentaje del 30. 6%. Hubo diferencias significativas en los niveles de HDL-C (P <0, 001), los niveles de LDL-C (P = 0, 002) y la relación LDL / HDL (P <0, 001) entre los grupos de PSD y no PSD, pero no se observaron diferencias en TGs, TC, Apo A1 o Apo B. Niveles bajos de HDL-C en suero (r = −0. 157, P <0. 001) y niveles elevados de LDL-C (r = 0. 139, P = 0. 002) y la relación LDL / HDL (r = 0. 227, P <0. 001) se asociaron con puntuaciones HAMD.


Después de ajustar la puntuación NIHSS, la puntuación BI, la puntuación mRS y el consumo de alcohol en el análisis logístico, los niveles bajos de HDL-C y el cuartil más alto (≥3. 07) de la relación LDL / HDL se asociaron de forma independiente con el desarrollo de PSD (OR = 0, 250, IC del 95%, 0, 077-0, 813, P = 0, 021 y OR = 1, 874, IC del 95%, 1, 050-3, 347, P = 0, 034, respectivamente).


Los niveles reducidos de HDL-C y los niveles elevados de relación LDL / HDL están asociados con la PSD. HDL-C y la relación LDL / HDL son predictores independientes de PSD.


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