Resumen
Propuesta de investigación:
Validar las preguntas Whooley como herramienta de detección para la depresión entre una población de adultos mayores en la atención primaria de Reino Unido.
Objetivo:
Evaluar el rendimiento diagnóstico de las preguntas Whooley como una herramienta de detección para la depresión de adultos mayores en la atención primaria de Reino Unido.
Los participantes:
Un estudio de validación de sección transversal se llevó a cabo con 766 pacientes ?75 años en la atención primaria del Reino Unido, reclutados a través de 17 prácticas generales del norte de Inglaterra durante la fase piloto de un ensayo controlado aleatorio.
Principales medidas de resultado:
La sensibilidad, la especificidad y los cocientes de probabilidad compararon la prueba principal (dos preguntas Whooley) con un diagnóstico de trastorno depresivo mayor (TDM), comprobado por el estándar de referencia de la Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional (MINI).
Resultados:
Las dos preguntas de selección tuvieron una sensibilidad del 94,3% (intervalo de confianza del 95%, 80,8-99,3%) y una especificidad del 62,7% (intervalo de confianza del 95%, 59,0-66,2%). El ratio de probabilidad para prueba positiva fue de 2,5 (intervalo de confianza del 95%, 2.2 a 2.9) y el cociente de probabilidad para prueba negativa fue 0,09 (intervalo de confianza del 95%, ,02-0,35).
Conclusión:
Las dos preguntas Whooley perdieron algunos casos de depresión. Sin embargo, fueron responsables de una alta tasa de falsos positivos. Esto crea una carga adicional a los médicos generales para llevar a cabo una investigación más detallada sobre pacientes que dan positivo, aunque muchos de los cuales no tengan TDM.
