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Realidad clínica habitual: Coexistencia depresión e insomnio

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Fecha de publicación: 23/06/2026
Artículo revisado por nuestra redacción

Nos complace compartirle una historia que pone foco en una realidad clínica habitual: la coexistencia de depresión e insomnio, dos condiciones que se encuentran con frecuencia y cuya combinación impacta significativamente en el bienestar del paciente y como Trazodona puede ayudar a mejorar la vida de los pacientes cuando ambos trastornos coinciden12-14.

La depresión en el paciente mayor es frecuente y a menudo infradiagnosticada, con una prevalencia aproximada del 9%, que puede aumentar hasta el 25% en pacientes institucionalizados o tras una hospitalización reciente1. Además, es habitual en patologías neurológicas coexistentes2-10, encontrándose en hasta un 40% de pacientes con Parkinson, un 20‑30% con Alzheimer y hasta un 60% tras un ictus1.

La presencia simultánea de depresión e insomnio complica la evolución clínica, afectando la funcionalidad, el bienestar y la recuperación del paciente mayor15-18. Trazodona está indicado en adultos para el tratamiento de episodios depresivos mayores y estados mixtos de depresión y ansiedad, con o sin insomnio secundario12, con un perfil de tolerabilidad favorable y bajo riesgo de aumento de peso, disfunción sexual y efectos anticolinérgicos11. Asimismo, presenta menor probabilidad de causar dependencia o tolerancia en comparación con benzodiacepinas1.

Referencias:
1. Fagiolini, A et al. Neuropsychiatric Disease and Treatment. 2023;19:2817–2831.
2. Albert U, et al. Front Psychiatry. 2023;14:1207621.
3. Peres MF, et al. J Headache Pain. 2017;18:37.
4. Singian KR, et al. CMAJ Open. 2016;4:E417–423.
5. Riedel O, et al. Int J Geriatr Psychiatry. 2016;31:938–943.
6. Zhou J, et al. Aging Dis. 2023;14:2127–2152.
7. Chan CK, et al. Mult Scler. 2021;27:1771–1780.
8. World Health Organization. Epilepsy: a public health imperative. 2019. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/epilepsy-a-public-health-imperative
9. Wu J, et al. Headache. 2016;56:1147–1160.
10. Annagür BB, et al. Pain Med. 2014;15:772–781.
11. Cuomo A, et al. JGG. 2021;69:120–9.
12. Jaffer KY, et al. Innov Clin Neurosci. 2017;14(7–8):24–34.
13. Alcántara MA, et al. Arch Neurocien. 2009;14(4):249–257.
14. Bonete Llacer. Psiquiatría Biológica. 2007;14:204–210.
15. Fang H, et al. J Cell Mol Med. 2019.
16. Lui RT, et al. Clin Psychol Rev. 2020 Nov;23:2324–32.
17. Irwin M. 2022 Jan 1;79(1):33–41.
18. Roca M, et al. Actas Esp Psiquiatr. 2015;43:187–193.

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Palabras clave: Depresión, Ansiedad, Insomnio
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Comentarios de los usuarios


Por casualidades de la vida, tras casi 4 décadas dedicadas a las "drogas", a adictos, a las adicciones, es decir, relacionándome con una "mala juntiña", como se dice popularmente por aquí, aunque cada vez menos, era normal que terminara mis días en una Residencia de Mayores, donde me dicen que estoy allí, de médico!!?? aunque soy ya mayor que algunos de ellos. A lo que voy, es que el problema de la depresión y del sueño, puedo confirmar que van muy unido a la institucionalización después de rupturas vitales tan intensas como las comentadas. Aunque nos pueda parecer que sus vidas han podido ser normales, en general casi todos y todas llevan encima una mochila de cronicidad humana diagnosticada y socio-familiar, que los ha conducido a la institución involuntariamente casi siempre. Siendo cierto, que con frecuencia la depresión y el trastorno del sueño les acompaña, junto a todo lo demás. Pues en ese lugar hablando con ellos y ellas estoy pasando y viviendo las ultimas horas de mi actividad profesional, intentando que se perdonen y perdonen si hubiera que algo perdonar en sus vidas, que se calmen, que disfruten del tiempo que nos toca junto a los demás, que nunca es tarde para entendernos, en definitiva despedirnos con alegría del tiempo y de las personas de nuestras vidas. Saludos alegres del neandertal hiperactivo de Sevilla

Jose Luis Frias Pulido
Médico - España
Fecha: 23/06/2026



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