Autor/autores:
Lars Vedel Kessing, Simon Christoffer Ziersen, Esben Budtz-Jørgensen...(et.al)
Objetivo En un estudio de vinculación de registros longitudinales de base poblacional a nivel nacional para investigar la respuesta a largo plazo a los antidepresivos en pacientes con depresión con y sin epilepsia comórbida. Métodos Utilizamos el enlace de registro longitudinal basado en la población nacional danesa para identificar a 1487 pacientes con depres...
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En un estudio de vinculación de registros longitudinales de base poblacional a nivel nacional para investigar la respuesta a largo plazo a los antidepresivos en pacientes con depresión con y sin epilepsia comórbida.
Utilizamos el enlace de registro longitudinal basado en la población nacional danesa para identificar a 1487 pacientes con depresión y epilepsia comórbida y 71163 pacientes con depresión sin epilepsia comórbida durante un período de estudio de 1995 a 2017.
La respuesta se definió como monoterapia continua con un fármaco antidepresivo sin cambio o como complemento de otro fármaco antidepresivo, un fármaco antipsicótico o litio u hospitalización durante un período de seguimiento de hasta diez años. Se calcularon los riesgos absolutos estandarizados y las diferencias de los mismos en cuanto a edad, sexo, nivel socioeconómico y comorbilidad con otros trastornos físicos distintos de la epilepsia.
En pacientes con depresión, la respuesta a los antidepresivos disminuyó con o sin epilepsia comórbida durante el período de seguimiento de diez años. Un año después del inicio del tratamiento antidepresivo, la proporción de respondedores fue 12% (IC: 10% -14%) menor en pacientes con epilepsia comórbida versus sin ella en la población estandarizada. La respuesta a los antidepresivos se redujo específicamente entre los pacientes jóvenes y desempleados con depresión y epilepsia comórbida.
No incluimos subanálisis según los subtipos de epilepsia.
La respuesta a los antidepresivos se redujo en pacientes con epilepsia comórbida frente a los que no tienen epilepsia comórbida en todos los puntos temporales durante un período de seguimiento de diez años. El estudio destaca la necesidad de un seguimiento clínico de cerca y apoyo psicológico para los pacientes con depresión y epilepsia comórbida y enfatiza la necesidad de más estudios a largo plazo del efecto de las intervenciones.
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