Introducción
La depresión es considerada uno de los trastornos mentales más prevalentes y onerosos. Solo el 50-60% de los pacientes responden al tratamiento de primera línea. Las personas con depresión pueden beneficiarse de un tratamiento personalizado, adaptado a las necesidades individuales del paciente.
En este estudio, nuestro objetivo fue explorar las características basales de los síntomas depresivos asociados con una buena respuesta al tratamiento con duloxetina mediante un análisis de red.
Además, se evaluó la relación entre los síntomas psicopatológicos basales y la tolerabilidad al tratamiento.
Métodos
Se evaluó la muestra de 88 pacientes libres de fármacos con episodio depresivo activo, que iniciaron monoterapia con dosis crecientes de duloxetina.
Se utilizó la escala de calificación de depresión de Hamilton (HAM-D) para evaluar la gravedad de la depresión y la escala de calificación de efectos secundarios de UKU para controlar las reacciones adversas a medicamentos (RAM).
Se realizó un análisis de red que exploró las interacciones de los síntomas de depresión basales específicos, la eficacia del tratamiento y la tolerabilidad.
Resultados
El nodo que representa la eficacia del tratamiento con duloxetina se conectó directamente con los nodos que representan el primer elemento HAM-D ("estado de ánimo deprimido") (peso de borde = 0, 191) y la dosis de duloxetina (peso de borde = 0, 144).
El nodo que representaba las ADR se conectó directamente a un solo nodo que representaba la puntuación inicial del ítem de ansiedad (psíquica) de HAM-D (peso de borde = 0, 263).
Discusión
Nuestros hallazgos indican que los individuos con depresión que presentan mayores niveles de ánimo deprimido y menores niveles de síntomas de ansiedad podrían responder mejor al tratamiento con duloxetina en términos de eficacia y tolerabilidad.
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