Resumen

Los pacientes en recuperación después de episodios de trastorno depresivo mayor (MDD) siguen siendo muy vulnerables a la recurrencia futura. Aunque los determinantes psicológicos de este riesgo están bien establecidos, se sabe poco sobre los mecanismos biológicos asociados. Trabajos recientes han implicado a la red en modo automático (DMN) en esta vulnerabilidad pero las hipótesis específicas siguen siendo no probadas en el alto riesgo, el estado recuperado del MDD.

El objetivo de este estudio es probar la hipótesis de que existe una conectividad funcional DMN excesiva durante la ejecución de tareas dentro del estado recuperado del MDD y probar las anomalías de gyrification cortical DMN conectados.

El método utilizado es un estudio de imágenes por resonancia magnética estructural y funcional multimodal (fMRI), que incluye la conectividad funcional basada en tareas y análisis de plegamiento cortical, comparando 20 pacientes de estado recuperado con MDD con 20 controles sanos emparejados.

Los resultados mostraron que el grupo MDD mostró una hiperconectividad DMN basado en tareas significativas, asociado con la hypogyrification de regiones DMN clave (precuneus bilateral). Esta es la primera evidencia de anomalías conectadas DMN estructurales y funcionales en el estado recuperado del MDD, apoyando las hipótesis reciente acerca de la vulnerabilidad a nivel biológico.

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 Abstract

Background. Patients in recovery following episodes of major depressive disorder (MDD) remain highly vulnerable to future recurrence. Although psychological determinants of this risk are well established, little is known about associated biological mechanisms. Recent work has implicated the default mode network (DMN) in this vulnerability but specific hypotheses remain untested within the high risk, recovered state of MDD.

Aims. To test the hypothesis that there is excessive DMN functional connectivity during task performance within recovered-state MDD and to test for connected DMN cortical gyrification abnormalities.

Method. A multimodal structural and functional magnetic resonance imaging (fMRI) study, including task-based functional connectivity and cortical folding analysis, comparing 20 recovered-state patients with MDD with 20 matched healthy controls.

Results. The MDD group showed significant task-based DMN hyperconnectivity, associated with hypogyrification of key DMN regions (bilateral precuneus).

Conclusions. This is the first evidence of connected structural and functional DMN abnormalities in recovered-state MDD, supporting recent hypotheses on biological-level vulnerability.