Enfermería de salud mental , , Enfermería de salud mental
La ética en las decisiones enfermeras en los cuidados de salud mental.

La ética en las decisiones enfermeras en los cuidados de salud mental.

Arantxa Etxebeste.

Enfermera especialista en salud mental y vocal de la ANESM.

[13/2/2004]


Resumen

La ética enfermera ha de ser una construcción moral que oriente las actitudes y los comportamientos de los profesionales hacia la provisión de cuidados que promueven la salud, prevengan sus alteraciones, contribuyan a la recuperación y rehabilitación de las personas enfermas, y ayuden a vivir o morir con dignidad cuando la mejoría o la recuperación no sean posibles, y todo ello, desde el reconocimiento del ser humano en su totalidad y el respeto de los valores culturales y sociales.

La ética conlleva un ejercicio profesional, una calidad en la atención, que ha de tomar en cuenta una particularidad de relevancia: el objeto de los cuidados en un ser humano, único y unificado, inscrito en un marco comunitario y familiar. Su desarrollo exige aceptar la opinión del otro (usuario) y situarse adecuadamente ante un malestar y enfermedad que implica consecuencias e interacciones en la totalidad somática y psíquica del individuo y en su entorno familiar y social.

Se presentan cuatro trabajos que cubren de manera significativa algunos de los principales aspectos sobre el tema que nos ocupa:

· El consentimiento informado supone situarnos fuera de un modelo paternalista (en su sentido de infantilización del usuario y de sus familiares), y también colocarnos en el exterior de un modelo cosificante y mecanicista que se presupone un modelo troceado y parcial del ser humano.

· La capacidad del enfermo mental para decidir sobre su cuidado, enunciado en esa simplicidad, se asemeja a “tratar sobre los mamíferos”. En ambos casos enunciamos clases que engloban los más variados elementos a veces con poco en común. Sólo a través de la relación de cuidados profesional-paciente pueden valorarse –así sea con buena dosis de subjetividad- y garantizarse el máximo respeto al decir y al deseo del usuario.

· La ética del cuidar sólo cobra significado en el par “cuidar / ser cuidado”, por lo tanto en la consideración del propio usuario, es decir: en la forma como se inscribe el cuidado de enfermería en un diálogo que salga de la lógica de la orden o de la decisión totalmente asimétrica.

· La revisión crítica del código deontológico nos sitúa frente a las tareas y cuidados de enfermería desde una perspectiva que más allá de los puros aspectos legales hunde sus raíces en lo legítimo y en el compromiso moral.

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