Autor/autores:
Danielle LB Greenman, Michelle AN La, Shefali Shah...(et.al)
Las conceptualizaciones de la formación del delirio implican déficits en la actualización de la información de avance a través de las cortezas posterior a la prefrontal, lo que resulta en la integración disfuncional de nueva información sobre contextos en la memoria de trabajo y, en última instancia, el fracaso para actualizar las creencias a...
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Las conceptualizaciones de la formación del delirio implican déficits en la actualización de la información de avance a través de las cortezas posterior a la prefrontal, lo que resulta en la integración disfuncional de nueva información sobre contextos en la memoria de trabajo y, en última instancia, el fracaso para actualizar las creencias anteriores demasiado familiares. Los autores utilizaron modelos de resonancia magnética funcional y de aprendizaje automático para abordar la variabilidad individual en la actualización de información parietal-prefrontal de avance en pacientes con esquizofrenia. Examinaron las relaciones entre la conectividad de avance y el pensamiento delirante y el riesgo poligénico de esquizofrenia.
Los autores estudiaron 66 pacientes con esquizofrenia y 143 sujetos de control sanos durante la realización de la actualización del contexto en la memoria de trabajo. Los modelos causales dinámicos de conectividad efectiva se centraron en regiones de la corteza prefrontal y parietal potencialmente implicadas en procesos de ilusión. Se examinó el efecto del riesgo poligénico de esquizofrenia en la conectividad en individuos sanos. Luego, los autores aprovecharon los modelos de regresión de vectores de soporte para definir la conectividad objetivo normalizada óptima adaptada para cada paciente y probaron en qué medida la desviación de este objetivo podría predecir la variación individual en la gravedad de los delirios.
En pacientes con esquizofrenia, la actualización y manipulación de la información del contexto fue desproporcionadamente menos precisa que el mantenimiento de la memoria de trabajo, con una interacción de la precisión de la tarea por diagnóstico. Los pacientes con delirios también tendieron a tener una conectividad efectiva de alimentación parietal-prefrontal relativamente reducida durante la actualización del contexto en la manipulación de la memoria de trabajo. La misma conectividad fue influenciada adversamente por el riesgo poligénico de esquizofrenia en sujetos sanos. La desviación de los pacientes individuales de la conectividad anticipada "normal" prevista basada en los modelos de regresión de vectores de soporte correlacionados con la gravedad de los delirios.
Estas observaciones derivadas computacionalmente apoyan un papel para el déficit de procesamiento de información parietal-prefrontal de avance en la psicopatología delirante y en el riesgo genético de esquizofrenia.
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