La discriminación racial se asocia consistentemente con resultados adversos para la salud y se ha relacionado con disminuciones estructurales en la materia blanca del cerebro. Sin embargo, no está claro si los cambios neuroplásticos relacionados con la discriminación podrían afectar indirectamente los resultados de salud.
Nuestro objetivo fue evaluar las asociaciones indirectas de discriminación racial en los resultados de salud a través de la microestructura de la materia blanca en una muestra de mujeres negras expuestas a traumas.
Métodos
Un estudio de trauma en un entorno hospitalario urbano reclutó a 79 mujeres negras a las que se les realizó un historial y un examen físico para evaluar los trastornos médicos (compilados en un total resumido de tipos de trastornos).
Los participantes informaron sobre experiencias de discriminación racial y se sometieron a imágenes de tensor de difusión; Los valores de anisotropía fraccional se extrajeron de las vías de la materia blanca previamente vinculadas a la discriminación racial (cuerpo calloso, incluidos el cuerpo y la rodilla; el haz del cíngulo anterior y el fascículo longitudinal superior) y se ingresaron en modelos de mediación.
Resultados
Los efectos indirectos de la discriminación racial en los trastornos médicos a través de la anisotropía fraccional del haz del cíngulo anterior izquierdo fueron significativos (β = 0, 07, SE = 0, 04, IC del 95% [0, 003, 0, 14]) después de tener en cuenta el trauma y la desventaja económica.
Los efectos indirectos de la discriminación racial en los trastornos médicos a través de la anisotropía fraccional genu del cuerpo calloso también fueron significativos (β = 0, 08, SE = 0, 04, IC del 95% [0, 01, 0, 16]).
Conclusiones
La discriminación racial puede aumentar el riesgo de trastornos médicos a través de los efectos neuroplásticos en la integridad microestructural de los tractos de materia blanca prefrontal sensibles al estrés.
Los cambios relacionados con la discriminación racial en estos tractos pueden afectar los comportamientos de salud que, a su vez, influyen en la vulnerabilidad a los trastornos médicos.
Estos datos destacan las conexiones entre la discriminación racial, las conexiones de la materia blanca prefrontal y la incidencia de trastornos médicos en los afroamericanos.
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