Autor/autores:
Michael H, Mpofana T, Ramlall S...(et.al)
El trastorno neurocognitivo (HAND) asociado al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) sigue siendo frecuente en la era antirretroviral (TAR). Si bien existe una interacción compleja de muchos factores en la neuropatogénesis de HAND, se ha demostrado que la síntesis neurotrófica disminuida contribuye a la degeneración sináptica, que es un sello distint...
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El trastorno neurocognitivo (HAND) asociado al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) sigue siendo frecuente en la era antirretroviral (TAR).
Si bien existe una interacción compleja de muchos factores en la neuropatogénesis de HAND, se ha demostrado que la síntesis neurotrófica disminuida contribuye a la degeneración sináptica, que es un sello distintivo de la neuropatología de HAND. El factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF) es el factor neurotrófico más abundante y promotor sináptico en el cerebro y desempeña un papel fundamental tanto en el aprendizaje como en la memoria. Los niveles reducidos de BDNF pueden empeorar el deterioro neurocognitivo en personas VIH positivas en varios dominios.
En este artículo, revisamos la evidencia de los estudios preclínicos y clínicos que muestran los roles neuroprotectores del BDNF contra las proteínas virales, el efecto sobre los trastornos de salud mental comórbidos, el microbioma humano alterado y el TAR en el manejo de HAND. También se discuten las posibles aplicaciones de la modulación de BDNF en intervenciones farmacoterapéuticas, cognitivas y conductuales en HAND.
Finalmente, las brechas de investigación y la dirección de la investigación futura se identifican con el objetivo de ayudar a los investigadores a dirigir los esfuerzos para hacer que estas intervenciones impulsadas por BDNF mejoren la calidad de vida de los pacientes que viven con HAND.
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