Evaluación del uso de las extremidades superiores en niños con desarrollo típico y trastornos del desarrollo neurológico mediante sensores inerciales: una revisión sistemática

Comprender el desarrollo de actividades bimanuales de miembros superiores (UL) en condiciones típicas y atípicas en niños es importante para: i) adaptar los programas de rehabilitación, ii) monitorear el progreso, iii) determinar los resultados y iv) evaluar la efectividad del tratamiento / rehabilitación. Los avances tecnológicos recientes, como los sensores portátiles, ofrecen posibilidades para realizar un monitoreo médico estándar. Los sensores de movimiento llevados por el cuerpo, principalmente acelerómetros, han mostrado resultados muy prometedores pero, hasta ahora, estos estudios se han centrado principalmente en adultos. El objetivo principal de esta revisión fue informar la evidencia de la actividad de UL tanto en niños con desarrollo típico (TD) como en niños con trastornos del desarrollo neurológico (NDD) que se informan de manera confiable y comparable, utilizando una combinación de múltiples sensores inerciales que se pueden usar, tanto en laboratorio como en Entornos naturales. Los artículos fueron seleccionados de tres bases de datos de investigación (PubMed, Web of Science y EBSCO). Los estudios incluidos informaron datos sobre niños de 0 a 20 años de edad que llevaban simultáneamente al menos dos sensores de inercia en las extremidades superiores. Los datos recopilados e informados fueron relevantes para describir la cantidad de actividad física realizada por los dos UL por separado. Se seleccionaron un total de 21 artículos: 11 que incluyen TD y 10 con respecto a las NDD. Para cada artículo, se realizó una revisión de los datos tanto clínicos como técnicos. Consideramos los sensores de inercia utilizados para los siguientes objetivos: (i) establecer puntos de corte de intensidad de actividad; (ii) investigar la validez y confiabilidad de marcadores específicos, ubicación y / o número de sensores inerciales; (iii) para evaluar la duración e intensidad de los movimientos de UL naturales, tareas motoras definidas y temblor; y (iv) evaluar la eficacia de ciertos protocolos de rehabilitación. Nuestras conclusiones fueron que los sensores inerciales son capaces de detectar diferencias en el uso entre ambas manos y que todos los estudios revisados ​​apoyan el uso de acelerómetros como una medida de resultado objetiva, apropiada para evaluar la actividad de UL en niños pequeños con NDD y determinar la efectividad de la intervención. Se necesita más investigación sobre la capacidad de respuesta a las intervenciones y la coherencia con el uso en entornos del mundo real. Esta información podría ser útil en la planificación de estrategias de rehabilitación de UL.

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