¿Sufren deterioro cognitivo los ancianos sin enfermedades cerebrales? Datos de la cohorte NEDICES

Artículo | 08/09/2014 ong>Resumen

Objetivo: Evaluar el cambio cognitivo durante 3 años en los participantes del estudio NEDICES (acrónimo de Neurological Disorders in Central Spain) sin enfermedades neurológicas.

Población y métodos: La cohorte NEDICES es un estudio poblacional censal que incluye a 5278 personas mayores (con una edad igual o mayor de 65 años). Para este estudio se seleccionaron participantes sin enfermedades neurológicas y que habían realizado el Mini-Mental State Examination-37 (MMSE-37) en dos cortes (1994-1995 y 1997-1998). El cambio cognitivo se calculó mediante las diferencias (DIF) en la puntuación obtenida en el MMSE-37 en ambos cortes. Según la variable DIF, la muestra se estratificó en tres grupos: con declive cognitivo (pérdida de más de 3 puntos), sin cambio cognitivo (DIF no superior a 3 puntos en valor absoluto), y mejora cognitiva (ganancia de más de 3 puntos). Se estableció una comparación de variables relevantes (médicas y psicosociales) entre los tres grupos mediante análisis de varianza y la prueba de la chi-cuadrado.

Resultados: Cumplieron los criterios de inclusión 2039 participantes, con una edad media de 72,2 años (desviación estándar [DE] = 5,7). La variable DIF se distribuyó normalmente y conllevó un decremento mínimo (media [M] = -0,8 puntos; DE = 3,6). El grupo de declive cognitivo estuvo integrado por 433 sujetos (22 %), el grupo sin cambio por 1311 (64 %) y el de mejora por 275 (13 %). No se encontraron diferencias significativas entre los grupos en comorbilidad ni salud subjetiva; el grupo con declive cognitivo tenía más edad, menor nivel de estudios, hacía menos ejercicio, sufría un leve declive en las actividades instrumentales, y probablemente esté integrado mayoritariamente por casos de deterioro cognitivo leve (MCI, del inglés mild cognitive impairment).

Conclusión: El declive cognitivo en los participantes seleccionados fue poco relevante; el grupo con deterioro cognitivo debe estar integrado mayoritariamente por casos de MCI incidentes.

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Alzheimer. Realidades en investigación y demencia