Expresión facial e ira autoinformada en pacientes con trastorno neurológico funcional (FND)

Objetivo

Poco se sabe acerca de cómo las personas con trastorno neurológico funcional (FND, por sus siglas en inglés) expresan la emoción de ira, ni hasta qué punto existe una discrepancia entre la ira sentida y la expresada facialmente. El presente estudio tuvo como objetivo comparar a pacientes con FND y controles sanos en cuanto a su expresión facial de ira y la ira autoinformada en respuesta a situaciones que provocan enojo.

Asimismo, se exploró la correspondencia o desajuste entre ambas medidas (ira sentida vs. expresada) y se evaluó la capacidad de los pacientes para expresar emociones de manera intencionada, un aspecto clave del procesamiento emocional en este grupo clínico.

Métodos

Este estudio caso-control se desarrolló en el marco del proyecto EMIN-FND (registro OnderzoekMetMensen. nl, identificador: NL8004).

Durante la tarea experimental de recuerdo de situaciones de ira, se realizaron grabaciones en video de los rostros de los participantes. Las expresiones faciales se analizaron mediante el software FaceReader, que cuantifica la intensidad y duración de la expresión facial de ira.

Los participantes también informaron cuánta ira sintieron durante la tarea. Para medir el grado de desajuste entre la emoción percibida y la expresada, se calcularon puntajes z a partir de las diferencias entre ambas medidas.

Finalmente, se evaluó la capacidad para expresar intencionalmente emociones faciales (ira, tristeza y expresión neutra) mediante periodos controlados de 5 segundos de duración.

Resultados

Los datos de 66 pacientes con FND (edad media = 42, 3 ± 16, 3 años; 68, 2 % mujeres) y 37 controles sanos (edad media = 40, 8 ± 16, 4 años; 56, 8 % mujeres) no mostraron diferencias significativas en la expresión facial de ira (p = . 20), la ira autoinformada (p = . 80) ni en el desajuste entre ambas medidas (p = . 19).

Sin embargo, los pacientes con FND presentaron una menor capacidad para expresar intencionalmente emociones faciales, incluyendo ira (p = . 049), tristeza (p = . 001) y una expresión neutra (p = . 025), en comparación con los controles.

Conclusiones

Los resultados indican que, aunque los pacientes con FND no difieren de los controles en la ira sentida o expresada espontáneamente, muestran dificultades notables para modular o expresar voluntariamente emociones faciales.

Esta atenuación en la expresión emocional intencionada podría reflejar alteraciones en los mecanismos de control motor y emocional, características del FND, o una desconexión entre la experiencia emocional interna y su manifestación física.

Comprender estas diferencias puede ser clave para desarrollar intervenciones terapéuticas dirigidas a mejorar el reconocimiento, la expresión y la regulación emocional en pacientes con FND, contribuyendo así a una rehabilitación más integral y efectiva.

Resumen modificado por Cibermedicina

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