Comorbilidad entre Trastorno de la Personalidad y Trastorno Uso de Sustancias

Resumen

Objetivos: La personalidad patológica está en la etiología de la comorbilidad.

Material y Método: Revisión teórica.

Resultados: Las tres vías diferentes hacia la adicción, en las cuales los factores de personalidad tendrían un importante papel etiológico:

Vía de la desinhibición conductual. Individuos que puntúan alto en rasgos: antisocialidad e impulsividad, y bajo en reserva o evitación del daño, tienen umbrales más bajos hacia conductas como el consumo de sustancias. Destacan trastorno antisocial y trastorno borderline. Sustancias más habitualmente relacionadas: cocaína y anfetaminas.

Vía de la reducción del estrés. Comorbilidad de los TP evitativo, dependiente, esquizotípico y borderline. Sustancias utilizadas más habituales: alcohol, tabaco, heroína y benzodiacepinas.

Vía de la sensibilidad a la recompensa. Individuos que puntúan alto en rasgos como búsqueda de novedades, búsqueda de recompensa, extraversión y gregarismo, consumirían sustancias por sus propiedades reforzantes positivas. Comorbilidad de los TP histriónico y narcisista. Sustancias: cocaína y otras.

Conclusión: Estas tres vías explican la mayor parte de la comorbilidad observada entre TP y TUS.