Las mujeres que sufren patología dual, es decir, adicción a alguna substancia y, a la vez, un trastorno psicopatológico, se enfrentan a tasas de desocupación más altas que los hombres con el mismo perfil. De hecho, solo entre el 10 y el 15% de las que siguen tratamiento mantienen su actividad laboral. A la vez, estas pacientes también tienen una mayor predisposición a sufrir problemas en su entorno social y familiar, como violencia de género.
La patología dual, a causa de las dificultades diagnósticas y la heterogeneidad de las muestras estudiadas, es poco conocida. En estos casos, la precisión en el diagnóstico es un factor crucial, pero, a la vez, complejo. El hecho que los efectos agudos y crónicos del consumo y la abstinencia de las diferentes substancias adictivas simulen síntomas de otros trastornos mentales y que no existan patrones de síntomas a la hora del diagnóstico, hacen difícil el trabajo de los profesionales sanitarios, como es el caso del equipo de la Sección de Adicciones y Patología Dual del Servicio de Psiquiatría Vall dHebron, liderado por el Dr. Carlos Roncero y la Dra. Lara Grau López, investigadores del grupo de Psiquiatría, Salud Mental y Adicciones del Vall dHebron Institut de Recerca (VHIR).
Este tipo de patología presenta una alta prevalencia. Diversos estudios apuntan al hecho que entre el 47 y el 90% de los pacientes con trastorno por consumo de substancias padece otro tipo de trastorno psiquiátrico (como, depresión, trastorno por estrés postraumático, fobias y trastorno de personalidad antisocial). Un reciente estudio liderado por el Dr. Roncero con datos de centros de todo el Estado cifraba en un 70% el número de pacientes adictos a la heroína con, como mínimo, una enfermedad psiquiátrica asociada.
La problemática de género asociada a la patología dual centró las X Jornadas monográficas de Patología Dual y Género, celebradas en Barcelona el mes de diciembre del 2016 y coordinadas por el Dr. Roncero y la Dra. Grau López. En este sentido, el perfil de los pacientes con este tipo de patología se diferencia claramente en función de su género. Las mujeres tienen más facilidad para intoxicarse, más facilidad para desarrollar una adicción y más vulnerabilidad a los efectos secundarios del consumo. También tienen más riesgo de contraer enfermedades infecciosas y más prevalencia de trastornos de ansiedad y afectivos. Por contra, los hombres presentan una prevalencia más alta de los trastornos psicóticos.
Además, en el caso de las mujeres, su situación laboral y social padece un fuerte deterioro. A parte del alto índice de desocupación, son más frecuentes las bajas laborales y su rendimiento es menor. A la vez, tienen dificultades en su entorno familiar, en las relaciones de pareja (con una frecuencia más alta de casos de violencia de género) y problemas en el cuidado de sus hijos, incluso con intervención de la administración. También sufren más problemas legales, como en el caso de accidentes de tráfico.
