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Tasas de nuevas recetas de antipsicóticos y continuación al alta de una unidad médica en un hospital comunitario de enseñanza que atiende a condados rurales

  • Autor/autores: Stephanie V. Phan, Yelena Lugin y Katie Morgan



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Artículo | 24/05/2019

Los antipsicóticos se utilizan comúnmente durante la hospitalización para controlar una variedad de indicaciones agudas y pueden continuarse inadvertidamente al alta. El propósito de este estudio fue identificar la tasa a la que continuaron los pacientes ingresados ​​en unidades no psiquiátricas con los antipsicóticos recetados recientemente al alta ...

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Los antipsicóticos se utilizan comúnmente durante la hospitalización para controlar una variedad de indicaciones agudas y pueden continuarse inadvertidamente al alta.


El propósito de este estudio fue identificar la tasa a la que continuaron los pacientes ingresados ​​en unidades no psiquiátricas con los antipsicóticos recetados recientemente al alta de un hospital de enseñanza de una comunidad rural.


Este estudio fue una revisión retrospectiva de los pacientes adultos ingresados ​​en un gran hospital de enseñanza de la comunidad e iniciado con un antipsicótico desde el 1 de agosto de 2016 hasta el 31 de agosto de 2017.


Los criterios de exclusión fueron pacientes ingresados ​​en servicios psiquiátricos u obstétricos / ginecológicos, con una diagnóstico de un trastorno psicótico, o en un antipsicótico antes de la hospitalización. La medida de resultado primaria fue el número de nuevas prescripciones de antipsicóticos durante la hospitalización que continuaron en el momento del alta. Los resultados secundarios incluyeron características antipsicóticas e indicaciones de inicio. Se utilizaron estadísticas descriptivas para describir el uso de antipsicóticos y datos demográficos.


De los 100 pacientes incluidos, 3 pacientes fueron dados de alta con un antipsicótico. Dos pacientes tenían indicaciones cuestionables y un paciente tenía un nuevo diagnóstico de trastorno psicótico.


De todos los antipsicóticos iniciados recientemente durante la hospitalización, el haloperidol fue el antipsicótico más comúnmente prescrito. La mayoría de las dosis se programaron como dosis únicas o según las necesidades. Aproximadamente el 20% de los antipsicóticos se administraron por vía oral. No se encontró una indicación relevante para el 35% de los pacientes recién iniciados con antipsicóticos, y las indicaciones documentadas incluyeron agitación, psicosis, delirio y ansiedad.


En una institución que atiende en gran medida a una población rural, la prescripción de antipsicóticos en el momento de la suspensión no fue peor que lo que se ha informado anteriormente en otras regiones de los Estados Unidos. Las limitaciones para este estudio incluyen la naturaleza retrospectiva, el estudio de centro único y el tamaño de muestra pequeño. Aunque hubo una falta de continuación después del alta, también hubo un déficit de documentación con el 35% de las iniciaciones de antipsicóticos sin indicación documentada.


Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:https://mhc.cpnp.org

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