Comprender la perspectiva de privacidad del paciente en el intercambio de información de salud: una revisión sistemática

Autor/autores: Shen N, Bernier T, Sequeira L...(et.al)

El intercambio de información de salud (HIE), la capacidad de la tecnología de información de salud (HIT) para compartir datos de pacientes, puede mejorar la eficiencia y la eficacia de la atención de salud; sin embargo, esta capacidad puede causar preocupación al paciente acerca de su capacidad para controlar quién puede acceder a sus registros de salud (...

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Estas preocupaciones pueden afectar la franqueza de un paciente en sus relaciones terapéuticas entre el paciente y el proveedor, lo que socava su atención. Si bien las preocupaciones sobre la privacidad del paciente a menudo se citan como una barrera para la implementación de HIT, la perspectiva de la privacidad del paciente no se comprende bien.

El propósito de esta revisión sistemática es proporcionar una exploración en profundidad de la perspectiva de privacidad del paciente hacia el HIE, sus antecedentes y sus resultados.

Se realizó una revisión sistemática de siete ciencias de la salud y bases de datos interdisciplinarias.

Se incluyeron estudios empíricos que evaluaron la percepción de privacidad del paciente en el contexto de HIT interoperable. Todos los artículos incluidos fueron examinados, extraídos y analizados de forma independiente por dos revisores. Los resultados se extrajeron y categorizaron en función de las dimensiones descritas en el macro modelo de Antecedent Privacy Concern Outcomes (APCO).

De las 1713 citas únicas, 59 artículos cumplieron con los criterios de inclusión, que consistieron en 39 (66, 1%) estudios cuantitativos, 15 (25, 4%) estudios cualitativos y 5 (8, 5%) estudios de métodos mixtos. Catorce artículos (23. 7%) se enfocaron específicamente en entender la privacidad. La perspectiva de privacidad del paciente fue operacionalizada de diferentes maneras, siendo la preocupación de privacidad la medida más común (25. 4%).

El porcentaje de participantes que expresaron preocupación por la privacidad osciló entre el 15% y el 74%, según el estudio. La calidad de la atención percibida se asoció con menores preocupaciones de privacidad. Las preocupaciones de privacidad se asociaron con los comportamientos de protección de privacidad; sin embargo, el beneficio percibido de HIE puede mitigar los efectos de la preocupación por la privacidad.

Utilizando el APCO como guía, esta revisión encontró que la perspectiva de privacidad del paciente es dinámica, compleja y aún no se entiende bien. Puede haber una simplificación excesiva de la perspectiva de privacidad del paciente y su impacto dada la escasez de investigación centrada en la privacidad.

La evidencia sugiere que las percepciones del paciente sobre el cuidado de la salud y el valor del HIE son factores importantes para mitigar los problemas de privacidad y sus efectos.

Se requieren estudios de privacidad más profundos para iluminar aún más los matices de la perspectiva del paciente y proporcionar a los responsables de las políticas una mayor comprensión de la barrera de la privacidad.

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