El efecto indirecto de los aspectos positivos del cuidado en la relación entre el deterioro cognitivo y la carga del cuidador con demencia

Autor/autores: Isabel primos, Karlee Patricio, Kimberly Chapman...(et.al)

La investigación ha relacionado el aumento del deterioro cognitivo en un beneficiario de atención con demencia con el empeoramiento de la carga del cuidador, pero la presencia de aspectos positivos del cuidado se asocia con mejores resultados. A medida que empeora el deterioro cognitivo, la falta de experiencias positivas de cuidado podría generar una carga para el cuidador. ...

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Este estudio investigó las relaciones entre la carga del cuidador con demencia, el deterioro cognitivo y los aspectos positivos del cuidado en la demencia, prediciendo un efecto indirecto de los aspectos positivos del cuidado.

Métodos

Se examinaron los datos de 724 pacientes de una clínica de memoria para pacientes ambulatorios en Ohio y se incluyeron díadas en base a diagnósticos de pacientes clínicamente respaldados en el espectro de la demencia. Los cuidadores completaron las medidas Zarit Burden Interview (ZBI) y Positive Aspects of Caregiving (PAC).

Se utilizaron la evaluación cognitiva de Montreal y el miniexamen del estado mental para estimar el deterioro cognitivo, estandarizados para crear una sola variable. Se consideraron múltiples covariables potenciales para su inclusión en el modelo. Un análisis de mediación transversal utilizando la macro Hayes PROCESS exploró la presencia de un efecto indirecto de PAC en la relación entre el deterioro cognitivo y ZBI utilizando 5000 muestras de arranque.

Resultados

Solo la covariable potencial edad del cuidador se correlacionó con cualquiera de las variables primarias; esta variable fue controlada en los análisis. Surgieron relaciones significativas entre el deterioro cognitivo y ZBI ( r = −0, 12, P < 0, 001), entre PAC y ZBI ( r = −0, 23, P < 0, 001) y entre deterioro cognitivo y PAC ( r = −0, 07, P < 0, 05) .

Un efecto indirecto de los aspectos positivos del cuidado en la relación entre el deterioro cognitivo y el ZBI fue estadísticamente significativo ( B = 0, 0092, intervalo de confianza corregido por sesgo del 95 %: 0, 0008, 0, 0185), lo que explica el 14, 4 % de la varianza del modelo.

Conclusiones

La falta de aspectos positivos del cuidado podría ser parcialmente responsable del desarrollo de la carga del cuidador con demencia a medida que empeora el deterioro cognitivo.

Se necesita un examen longitudinal de estas relaciones para comprender completamente la causalidad. Los hallazgos pueden ayudar a los proveedores de atención médica a adaptar el tratamiento para aliviar la carga del cuidador.

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