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Evaluación de los factores relevantes con respecto a las propiedades psicosociales en posibles candidatos vivos donantes antes del trasplante de hígado

  • Autor/autores: Wu MK, Hsu LW, Huang KT...(et.al)



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Artículo | Fecha de publicación: 23/08/2018
Artículo revisado por nuestra redacción

El trasplante de hígado de donante vivo (LDLT) se ha desarrollado como uno de los tratamientos estándar de oro para la enfermedad hepática terminal. La salud mental es un criterio de selección obligatorio para los donantes de hígado vivos adultos y puede influir en la calidad de vida después de la operación.Un total de 1.210 candidatos potenciales d...

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El trasplante de hígado de donante vivo (LDLT) se ha desarrollado como uno de los tratamientos estándar de oro para la enfermedad hepática terminal. La salud mental es un criterio de selección obligatorio para los donantes de hígado vivos adultos y puede influir en la calidad de vida después de la operación.
Un total de 1.210 candidatos potenciales donantes vivos para trasplante de hígado (LT) se sometieron a una evaluación psicosocial que incluyó una entrevista semiestructurada, inventario autodeclarado de opción múltiple (Beck Depression Inventory-2nd edition [BDI-II], Beck Anxiety Inventory [BAI]), y el índice familiar APGAR (Adaptabilidad, Alianza, Crecimiento, Afecto, Resolver). Los resultados de las pruebas se compararon por relaciones familiares, y los subgrupos se clasificaron según el tipo de donación: 1) padres a hijos, 2) hijos mayores a padres, 3) hermanos a hermanos, 4) cónyuges a cónyuges y 5) otros parientes a otros parientes.
El BDI-II (P <0.001) y el BAI difirieron considerablemente de acuerdo con el tipo de donación en potenciales candidatos de donantes. En comparación con otros subgrupos, los padres que donan a sus hijos sufrieron el estrés psicológico más severo antes del LDLT y exhibieron más síntomas depresivos (P <0.001) y de ansiedad. Sin embargo, el estrés asociado con los niños adultos que donan a sus padres, hermanos y cónyuges no fue significativamente mayor que el de otros familiares. Además, existía una correlación negativa significativa entre los puntajes APGAR familiares y la severidad de la depresión y la ansiedad (P <0.001) entre posibles candidatos donantes.
Estos resultados indican la importancia de comprender las características psicológicas de los posibles candidatos donantes antes de LT. Los padres donantes pueden exhibir mayor ansiedad y depresión debido a la angustia causada por los temores de muerte o enfermedad de los receptores, o por la sensación de culpabilidad hacia sus hijos. Además, la disfunción familiar también reveló más depresión y ansiedad. Dichos candidatos a donantes deberían recibir asesoramiento más amplio antes de la donación para minimizar el estrés psicológico pre-LDLT.


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