Autor/autores:
Shattock L; Berry K; Degnan A...(et.al)
La alianza terapéutica es un predictor clave de los resultados de la terapia. Alianza puede ser particularmente pertinente para las personas con esquizofrenia, ya que este grupo a menudo tienen una historia de trauma interpersonal y las dificultades de la relación, incluyendo las relaciones difíciles con el personal de salud mental. Esta revisión tuvo como objetivo dete...
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La alianza terapéutica es un predictor clave de los resultados de la terapia. Alianza puede ser particularmente pertinente para las personas con esquizofrenia, ya que este grupo a menudo tienen una historia de trauma interpersonal y las dificultades de la relación, incluyendo las relaciones difíciles con el personal de salud mental. Esta revisión tuvo como objetivo determinar (a) la calidad de la alianza terapéutica entre las personas con esquizofrenia y sus terapeutas; (b) si la alianza predice resultados terapéuticos; y (c) variables asociadas con la alianza. Las bases de datos se registraron desde el inicio hasta abril de 2015. La búsqueda produjo 4.586 artículos, lo que resultó en 26 estudios elegibles, que incluyeron 18 muestras independientes. El promedio ponderado de clientes y terapeutas Working Alliance Inventory-Short Form fue de 64.51 y 61.26, respectivamente. Hubo evidencia de que la alianza predice los resultados sintomáticos psicóticos en general y la evidencia preliminar para la alianza que predice la rehospitalización, el uso de medicamentos y los resultados de la autoestima. Hubo evidencia de que factores específicos relacionados con el cliente estaban vinculados a diferentes perspectivas de alianza. Por ejemplo, la penetración más pobre y el abuso sexual anterior se asociaron con una alianza peor clasificada por el cliente, mientras que los síntomas negativos basales se asociaron con una alianza peor evaluada por el terapeuta.Los factores relacionados con el terapeuta y la terapia, incluyendo la autenticidad, confiabilidad y empatía de los terapeutas, se asociaron con una mejor alianza con el cliente, mientras que la idoneidad para la terapia, el cumplimiento de la tarea y la asistencia se asociaron con una alianza mejor evaluada por el terapeuta. Las implicaciones clínicas claves incluyen la necesidad de considerar la alianza desde el cliente y las perspectivas del terapeuta durante la terapia y el entrenamiento y supervisión para mejorar las cualidades del terapeuta que fomentan una buena alianza. La investigación futura requiere estudios longitudinales con muestras más grandes que incluyan medidas de alianza pan-teóricas y bien validadas para determinar las variables predictoras causales.
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Goldberg y Stephen M. Stahl. Prologo de Alan F. Schatzberg. Durante las últimas cuatro décadas, l...
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