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Actualidad y Artículos | Esquizofrenia, Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos   Seguir 37

Artículo | 28/10/2022

Disfunción dopaminérgica y desequilibrio excitatorio/inhibidor en la esquizofrenia resistente al tratamiento y nuevos tratamientos neuromoduladores

  • Autor/autores: Masataka Wada, Yoshihiro Noda, Yusuke Iwata...(et.al)



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Los fármacos antipsicóticos son el pilar del tratamiento de la esquizofrenia. Sin embargo, un tercio de los pacientes no muestra una mejoría adecuada en los síntomas positivos con antipsicóticos distintos de la clozapina. Además, aproximadamente la mitad de ellos muestran una respuesta deficiente a la clozapina, la terapia electroconvulsiva u otras estrate...

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Los fármacos antipsicóticos son el pilar del tratamiento de la esquizofrenia. Sin embargo, un tercio de los pacientes no muestra una mejoría adecuada en los síntomas positivos con antipsicóticos distintos de la clozapina. Además, aproximadamente la mitad de ellos muestran una respuesta deficiente a la clozapina, la terapia electroconvulsiva u otras estrategias de potenciación.


Sin embargo, el desarrollo de nuevos tratamientos para estas condiciones es difícil debido a la fisiopatología compleja y heterogénea de la esquizofrenia resistente al tratamiento (TRS). Por lo tanto, esta revisión proporciona hallazgos clave, posibles tratamientos y una hoja de ruta para futuras investigaciones en esta área.


Primero, revisamos la fisiopatología neurobiológica de TRS, particularmente las vías dopaminérgicas, glutamatérgicas y GABAérgicas. A continuación, se presentan las limitaciones de los tratamientos existentes y prometedores.


Específicamente, este artículo se centra en el potencial terapéutico de la neuromodulación, incluida la terapia electroconvulsiva, la estimulación magnética transcraneal repetitiva, la estimulación transcraneal de corriente continua y la estimulación cerebral profunda.


Finalmente, proponemos análisis multivariados que integran varias perspectivas de la patogénesis, como la disfunción dopaminérgica y el desequilibrio excitatorio/inhibidor, aclarando así la heterogeneidad de TRS que no se pudo obtener mediante estadísticas convencionales.


Estos análisis pueden, a su vez, conducir a un enfoque de medicina de precisión con neuromodulación de circuito cerrado dirigida a la fisiopatología detectada de TRS. 


Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:https://www.nature.com/

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Molecular Psychiatry
Palabras clave: disfunción dopaminérgica, esquizofrenia
Url corta de esta página: http://psiqu.com/2-68536

Comentarios de los usuarios


TODO ESTE MATERIAL LO TENGO, TIENE DOS ANALISIS, UNO CLINICO MEDICO DESDE LA NEUROLOGIA Y EL OTRO DESDE LA PSIQUIATRIA MEDICA, DOS VISIONES DIFERENTES DE ANALISIS QUE ARRIBAN A UNA CONCLUSION: ES DIFICIL DETERMINAR EL INICIO DE LA ENFERMEDAD, CUANDO MAS SE EXTIENDA LA FASE POSTIVA Y CUANTO MAS ANTES SE INICIE EL TRATAMIENTO, ANTES DE LOS SINTOMAS SEVEROS, MAS PROBABILIDADES HAY DE RETRASAR EL PROCESO DE DETERIORO QUE SE A DAR EN LA FASE NEGATIVA Y LOS DAÑOS NO SERAN TAN SEVEROS,,,,,,,,,TODAVIA NO HAY NADA NUEVO QUE NO SE CONOZCA, SOLAMENTE HAY UN AVANCE, CUALES DE LA NUEVA GENERACION DE ANTIPSICOTICOS NO DEBEN SUMINISTRARSE, SI HAY CONCOMITANCIA DE OTRAS PATOLOGIAS ANTERIORES, COMO TB, DEPRESION ENDOGENA, PSICOSIS

carlos hugo gramajo
Profesional - Argentina
Fecha: 29/10/2022



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