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Última actualización web: 22/09/2021

Eficacia comparativa de palmitato de paliperidona inyectable versus antipsicóticos atípicos orales: Pruebas de post-comercialización temprana

Artículo | Psicosis | 28/10/2014

  • Autor(es): Morrato EH; Parks J; Campagna EJ...(et.al)
  • Título original: Comparative effectiveness of injectable paliperidone palmitate versus oral atypical antipsychotics: early postmarketing evidence
  • Fuente: Pubmed
RESUMEN

Resumen El objetivo de este estudio es demostrar la eficacia comparativa del palmitato de paliperidona inyectable de acción prolongada frente a los antipsicóticos atípicos orales. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo, observacional utilizando las reclamaciones de pacientes desde los datos de Missouri Medicaid para comparar la probabilidad de las visitas al servicio de urgencias (ED) y hospitalizaciones en el año después de la iniciación del fármaco mediante regresión logística multivariable. Las odds ratios ajustadas (AOR) para las visitas a ED (AOR: 0,63; IC del 95%: 0,47-0,85) y hospitalizaciones (AOR: 0,85; IC del 95%: 0,64 a 1,13) fueron menores en los pacientes con palmitato de paliperidona, aunque las hospitalizaciones no hicieron alcanzar significación estadística. Los análisis de sensibilidad de examinar los resultados relacionados con la salud mental y el uso de diferentes estrategias analíticas para el sesgo de selección de pacientes mostraron efectos beneficiosos direccionalmente similares pero no fueron estadísticamente significativas. Las primeras evidencias de palmitato de paliperidona en condiciones del mundo real son alentadoras. Sin embargo, se debe tener cuidado hasta que la investigación adicional corrobore los hallazgos con mayor certeza.



ABSTRACT

Aim: To provide comparative effectiveness evidence for long-acting injectable paliperidone palmitate versus oral atypical antipsychotics. Methods: We performed a retrospective, observational cohort study using patient claims data from Missouri Medicaid to compare the likelihood of emergency department (ED) visits and hospitalizations in the year following drug initiation using multivariable logistic regression. Results: Adjusted odds ratios (AOR) for ED visits (AOR: 0.63; 95% CI: 0.47-0.85) and hospitalizations (AOR: 0.85; 95% CI: 0.64-1.13) were lower in paliperidone palmitate patients, although hospitalizations did not achieve statistical significance. Sensitivity analyses examining mental health-related outcomes and using different analytic strategies for patient selection bias showed directionally similar beneficial effects but were not statistically significant. Conclusion: Early evidence for paliperidone palmitate under real-world conditions is encouraging. However, caution should be taken until additional research substantiates the findings with greater certainty.      


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