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El deterioro cognitivo, la dimensión olvidada de la esquizofrenia



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Artículo | Fecha de publicación: 20/08/2026
Artículo revisado por nuestra redacción

El deterioro cognitivo asociado a la esquizofrenia (CIAS, por sus siglas en inglés) es uno de los principales factores que limita la autonomía y la calidad de vida de las personas con este trastorno. Sin embargo, continúa siendo uno de los aspectos menos diagnosticados y tratados en la práctica clínica. Un grupo de expertos portugueses ha analizado la situaci&oac...

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El deterioro cognitivo asociado a la esquizofrenia (CIAS, por sus siglas en inglés) es uno de los principales factores que limita la autonomía y la calidad de vida de las personas con este trastorno. Sin embargo, continúa siendo uno de los aspectos menos diagnosticados y tratados en la práctica clínica. Un grupo de expertos portugueses ha analizado la situación actual del país y propone una serie de recomendaciones para mejorar la evaluación y el abordaje de este problema.


El documento pone de manifiesto que, aunque la esquizofrenia supone una importante carga sanitaria y socioeconómica en Portugal, todavía existen importantes carencias en la atención al deterioro cognitivo.


Objetivo


El trabajo tuvo como objetivo revisar el estado actual de la evaluación y el tratamiento del deterioro cognitivo asociado a la esquizofrenia en Portugal, identificar las principales barreras para una atención adecuada y elaborar recomendaciones para optimizar la asistencia dentro del sistema sanitario.


Metodología


La investigación se desarrolló mediante una conferencia de consenso, en la que participaron:



  • Seis psiquiatras con experiencia clínica y académica.

  • Un neuropsicólogo.

  • Un enfermero especializado en salud mental.

  • Dos representantes de asociaciones de pacientes.


El panel revisó la evidencia científica disponible y respondió a tres cuestiones fundamentales:



  • ¿Cuál es la situación actual de la evaluación y el manejo del deterioro cognitivo en la esquizofrenia en Portugal?

  • ¿Qué obstáculos dificultan una atención adecuada?

  • ¿Qué medidas permitirían mejorar la atención clínica?


Principales barreras


Los expertos identificaron diversos factores que dificultan la atención de este problema, entre ellos:



  • La ausencia de herramientas de evaluación validadas en portugués.

  • La falta de guías nacionales para la evaluación y el tratamiento del deterioro cognitivo.

  • Un número insuficiente de profesionales formados en este ámbito.

  • El acceso limitado a la terapia de remediación cognitiva, una intervención dirigida a mejorar funciones como la memoria, la atención o las funciones ejecutivas.


Estas limitaciones hacen que el deterioro cognitivo pase desapercibido en muchos pacientes, retrasando intervenciones que podrían mejorar su funcionamiento diario.


Recomendaciones para mejorar la atención


El grupo de consenso propone varias medidas para reforzar la atención al deterioro cognitivo en la esquizofrenia:



  • Elaborar guías clínicas nacionales específicas.

  • Incorporar herramientas de evaluación prácticas y validadas.

  • Incrementar la formación de los profesionales sanitarios.

  • Integrar la terapia de remediación cognitiva en la atención habitual.

  • Implicar activamente a familiares y cuidadores.

  • Favorecer la coordinación entre hospitales, centros de salud mental y otros recursos asistenciales.


Retos pendientes


Los autores subrayan que aún quedan cuestiones por resolver, especialmente la validación de nuevos instrumentos de evaluación adaptados al contexto portugués y la generación de evidencia sobre la coste-efectividad de la terapia de remediación cognitiva.


Contar con estos datos facilitaría su incorporación al sistema sanitario y contribuiría a una atención más integral de las personas con esquizofrenia.


Conclusiones


El consenso concluye que mejorar la identificación y el tratamiento del deterioro cognitivo debe convertirse en una prioridad dentro de la atención a la esquizofrenia.


La implantación de protocolos estandarizados, la formación especializada y el acceso a intervenciones basadas en la evidencia podrían favorecer una mayor autonomía, mejorar el funcionamiento cotidiano y reducir el impacto personal y social de este trastorno.


 


Resumen y adaptación editorial: Virginia Candelas García (Cibermedicina / Psiquiatria.com)


Fuente original: Improving care for cognitive impairment in schizophrenia: current perspectives and opportunities in Portugal (a consensus development conference) - Front. Psychiatry, 11 May 2026Sec. Schizophrenia Volume 17 - 2026


Texto completo disponible en: https://www.frontiersin.org/journals/psychiatry/articles/10.3389/fpsyt.2026.1793913/full


Este contenido es un resumen adaptado. La autoría científica corresponde a los autores originales.
Artículo distribuido bajo licencia Creative Commons según la fuente original. 

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