Autor/autores:
Swaran P. Singh y Afzal Javed
Los servicios especializados de intervención temprana en psicosis (EIP) se han considerado el "desarrollo más positivo en los servicios de salud mental desde el comienzo de la atención comunitaria". El desarrollo e implementación de servicios especializados de EIP en países de altos ingresos se basó en la "hipótesis del período crítico...
Estás viendo una versión reducida de este contenido.
Para consultar la información completa debes registrarte gratuitamente.
Tan sólo te llevará unos segundos.
Y si ya estás registrado inicia sesión pulsando aquí.
Los servicios especializados de intervención temprana en psicosis (EIP) se han considerado el "desarrollo más positivo en los servicios de salud mental desde el comienzo de la atención comunitaria". El desarrollo e implementación de servicios especializados de EIP en países de altos ingresos se basó en la "hipótesis del período crítico", que argumentó que los malos resultados en la psicosis se acumularon en los primeros 2 a 5 años desde el inicio del trastorno, y que la mayor duración del tratamiento no tratado La psicosis (DUP) se asoció con resultados más pobres.
La intervención temprana incorpora tres paradigmas diferentes: atención asertiva y basada en la evidencia de alta calidad por parte de equipos especializados en el primer episodio de psicosis; detección temprana de casos no tratados en la comunidad (es decir, acortamiento de DUP); e intervenciones para jóvenes con alto riesgo clínico (CHR), también conocido como riesgo ultra alto (UHR), para desarrollar un trastorno psicótico.
La evidencia más consistente proviene de ensayos de atención especializada de EIP versus tratamiento como de costumbre, que muestra mejores resultados clínicos y funcionales de corto a medio para aquellos que reciben atención de EIP, así como la rentabilidad de EIP, mientras que la evidencia de CHR efectiva específica / Las intervenciones de UHR para prevenir la aparición de psicosis siguen sin estar claras.
Casi el 80% de todos los pacientes con primer episodio de psicosis viven en países de bajos y medianos ingresos (LMIC), donde los servicios de salud mental son escasos y la mayoría de las personas no reciben ningún tipo de atención de salud mental. La brecha en el tratamiento de la salud mental, la diferencia entre quienes necesitan atención de salud mental y quienes la reciben, es extraordinariamente alta en los LMIC. En ausencia de una atención adecuada, muchas personas con trastornos psicóticos en los LMIC terminan restringidos, descuidados o simplemente abandonados.
A pesar de la carga de los trastornos psicóticos no tratados o tratados de manera inadecuada, la escasez de recursos en los LMIC (financiación inadecuada, falta de servicios básicos y escasez de profesionales capacitados) significa que no es posible establecer servicios especializados de EIP cuando incluso la atención básica para los trastornos mentales es carente.
Sin embargo, si bien los modelos de atención "occidentales" no se pueden trasladar simplemente a los LMIC, debería ser posible incorporar los principios e "ingredientes terapéuticos" de la intervención temprana en los entornos de salud mental de rutina en los LMIC, en todos los niveles de atención: primaria (comunidad) , secundaria y terciaria especializada (donde existan).
Para enfrentar este desafío, la WPA ha establecido un Panel Asesor Internacional de Expertos para desarrollar un conjunto de prioridades, directrices y recomendaciones para la intervención temprana en entornos de LMIC. Se celebró una reunión inicial en mayo de 2019 en Coventry, Reino Unido.
En esta reunión, un pequeño grupo de expertos acordó las necesidades y prioridades que podrían guiar el desarrollo de estrategias de intervención temprana en los LMIC dentro de las limitaciones existentes de recursos escasos.
Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:https://onlinelibrary.wiley.com
¡Novedad en libros! La visión actual del suicidio, científicamente fundamentada, es que, aunque ...
COMPRAR AQUÍ