Resumen
El consumo de tabaco durante el embarazo es un problema importante de la salud pública que conduce a resultados de salud adversos y alteraciones del desarrollo neurológico entre los descendientes. Su prevalencia en los Estados Unidos y Europa es del 12% -25%. Este estudio examinó la relación entre la exposición prenatal a la nicotina (nivel de cotinina) en el ser materno y la esquizofrenia en la descendencia de una cohorte nacional de nacimientos. Los autores llevaron a cabo un estudio de casos y controles basado en la población de todos los nacimientos en Finlandia desde 1983 a 1998. Los casos de esquizofrenia en la descendencia (N = 977) se identificaron de un registro nacional e igualó 1: 1 a los controles en las fechas de nacimiento, sexo y residencia. Los niveles séricos de cotinina materno se midieron de forma prospectiva, mediante inmunoensayo cuantitativo, desde muestras séricas desde la gestación al principio y a la mitad archivadas en un banco biológico nacional.
Un nivel de cotinina materna superior, medida como una variable continua, se asoció con un aumento de probabilidades de esquizofrenia (odds ratio = 3,41, 95% intervalo de confianza, 1.86-6.24).La exposición a la nicotina materna severa definida categóricamente se relacionó con un 38% más de probabilidades de esquizofrenia. Estos hallazgos no se explica por la edad materna, trastornos psiquiátricos paternos o maternos, el estatus socioeconómico y otras covariables. No hubo evidencia clara de peso que la edad gestacional mediara las asociaciones.
Al conocimiento de los autores, este es el primer estudio de la relación entre un biomarcador de tabaquismo materno y esquizofrenia. Esto proporciona la evidencia más definitiva hasta la fecha que fumar durante el embarazo está asociado con la esquizofrenia. En caso de repetirse, los resultados sugieren que la prevención de fumar durante el embarazo puede disminuir la incidencia de esquizofrenia.
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