Autor/autores:
Michel Sabe, Nan Zhao , Alessio Crippa...(et.al)
Los síntomas negativos son un aspecto central de la psicopatología en la esquizofrenia. Los agentes farmacológicos actualmente disponibles han demostrado ser mínimamente eficaces para remediar los síntomas negativos. Una vía de tratamiento prometedora es la administración intranasal del neuropéptido oxitocina. Sin embargo, ha habido inconsist...
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Los síntomas negativos son un aspecto central de la psicopatología en la esquizofrenia. Los agentes farmacológicos actualmente disponibles han demostrado ser mínimamente eficaces para remediar los síntomas negativos. Una vía de tratamiento prometedora es la administración intranasal del neuropéptido oxitocina. Sin embargo, ha habido inconsistencias en los efectos de la oxitocina sobre los síntomas negativos a lo largo de la literatura, y los factores que conducen a efectos inconsistentes no están claros.
Realizamos una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos clínicos aleatorios para comparar la efectividad de la oxitocina con el placebo para el tratamiento de los síntomas negativos y determinar los moderadores del efecto del tratamiento. Se realizaron metanálisis de efectos aleatorios y metanálisis de dosis-respuesta sobre los cambios medios en los síntomas negativos.
En un análisis inicial de los 9 ensayos clínicos aleatorios identificados, la oxitocina intranasal no mostró un efecto significativo sobre los síntomas negativos. Para dosis más altas (> 40-80 UI), se encontró un efecto beneficioso sobre los síntomas negativos con un tamaño de efecto moderado, pero este efecto desapareció después de la exclusión de un estudio atípico. El metanálisis dosis-respuesta predijo que dosis más altas de oxitocina pueden ser más eficaces para los síntomas negativos. Para los síntomas positivos, no se encontró ningún efecto beneficioso de la oxitocina en el metanálisis principal, pero el metanálisis de dosis-respuesta sugirió una ventaja potencial de las dosis más altas.
Los presentes resultados no muestran un efecto beneficioso consistente de la oxitocina intranasal para el tratamiento de síntomas negativos y positivos. El metanálisis dosis-respuesta no permite sacar conclusiones firmes, pero sugiere que las dosis altas de oxitocina intranasal pueden ser más eficaces. Si se realizan estudios futuros, se requiere un esfuerzo para alcanzar concentraciones adecuadas en el SNC durante un período suficiente.
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