Última actualización web: 08/08/2020

Predictores de suicidio al momento del diagnóstico del trastorno de esquizofrenia

Artículo | Psicosis | 14/07/2020

  • Autor(es): Juveria Zaheer, Mark Olfson, Emilie Mallia...(et.al)
  • Fuente: Investigación de esquizofrenia
RESUMEN

El suicidio es una causa importante de mortalidad en personas con trastornos del espectro de la esquizofrenia (SSD).  Comprender los factores de riesgo de suicidio al momento del diagnóstico puede ayudar a los médicos a identificar a las personas en riesgo.

Los registros de las bases de datos administrativas vinculadas de salud en Ontario, Canadá se utilizaron para identificar a las personas de 16 a 45 años que recibieron un diagnóstico de SSD por primera vez (esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, trastorno psicótico no especificado de otra manera (NOS)) utilizando un algoritmo validado entre 01 / 01/1993 y 12/31/2010.  El resultado principal fue la muerte por suicidio después de la entrada en la cohorte hasta el 31/12/2012.

75, 989 individuos con un primer diagnóstico de SSD (60. 1% hombres, 39. 9% mujeres) fueron seguidos por un promedio de 9. 56 años.  Durante este período, 1. 71% de la muestra total (72. 1% hombres, 27. 9% mujeres) murió por suicidio, después de un promedio de 4. 32 años.  Los predictores de muerte por suicidio incluyeron sexo masculino (HR 2. 00, IC 95% 1. 76–2. 27), edad al diagnóstico entre 26 y 35 (HR 1. 27, IC 95% 1. 10–1. 45) o 36–45 (HR 1. 34, IC 95% 1. 16– 1. 54), relativo a 16-25, e intento de suicidio (HR 2. 23, IC 95% 1. 86-2. 66), trastorno por consumo de drogas (HR 1. 21, IC 95% 1. 04-1. 41), diagnóstico de trastorno del estado de ánimo (HR 1. 32, IC 95% 1. 17 -1, 50) u hospitalización de salud mental (HR 1, 30 IC 95% 1, 13-1, 49) en los 2 años anteriores al diagnóstico de SSD.

La muerte por suicidio ocurre en 1 de cada 58 individuos y ocurrió temprano luego del primer diagnóstico de SSD.  Las hospitalizaciones psiquiátricas, los diagnósticos de trastornos del estado de ánimo, los intentos de suicidio antes del diagnóstico de SSD, así como una edad posterior al primer diagnóstico, son predictores de suicidio y deben integrarse en la evaluación clínica del riesgo de suicidio en esta población.

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Etiquetas: Esquizofrenia, Trastornos del espectro esquizofrenia, Primer episodio de psicosis, Suicidio


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