Última actualización web: 22/05/2019

Renombrando la esquizofrenia: 5 × 5

Artículo | Psicosis | 20/11/2018

  • Autor(es): Sinan Guloksuz y Jim van Os
  • Título original: Renaming schizophrenia: 5 × 5
  • Fuente: Epidemiology and Psychiatric Sciences
RESUMEN

Había habido un largo camino por recorrer antes de que nos sintiéramos cómodos incluso discutiendo los temas que giraban en torno al concepto de "esquizofrenia", y mucho menos considerando la mera revisión semántica. 

Nuestro objetivo es ampliar nuestra discusión sobre las razones detrás de la muerte lenta del concepto de 'esquizofrenia' y los beneficios de cambiar el nombre y abarcar un enfoque de espectro con una categoría de trastorno de espectro de psicosis (PSD) paraguas (similar al autismo trastorno del espectro) que va más allá de una simple revisión semántica. Intentamos cubrir el tema del cambio de nombre al proporcionar cinco puntos más pertinentes categorizados en cinco dominios: razones, señales, desafíos, promesas y pasos para el cambio. Es cierto que incluso una revisión modesta, como la clasificación de todas las categorías de trastornos psicóticos en una categoría general de PSD, y la abolición del término esquizofrenia requieren una deliberación cuidadosa y un poco de esfuerzo al principio, pero la revisión bien vale el esfuerzo considerando los beneficios a largo plazo correr. El cambio de nombre a una forma particular de sufrimiento mental debe ir acompañado de un debate más amplio del modelo completo de diagnóstico de la práctica basada en la evidencia (EBP) como el factor normativo que impulsa el contenido y la organización de los servicios de salud mental que se pueden desprender. Las necesidades y la realidad de los pacientes, pasan por alto la estructura trans-sindromal de las dificultades mentales, evalúan la importancia de las características técnicas sobre los componentes relacionales y rituales de la atención, y subestima la falta de generalización de EBP de grupo a individuo. Las personas pueden hacer grandes avances en el logro del bienestar acomodándose a vivir con vulnerabilidades mentales a través de la construcción de resiliencia en los dominios sociales y existenciales. Cambiar el nombre y el concepto de "esquizofrenia", que va más allá de una simple revisión semántica, puede convertirse en el primer paso que permita la catalización del proceso de modernización de la ciencia y los servicios psiquiátricos en todo el mundo.

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ABSTRACT

There had been a long way to go before we felt comfortable about even discussing the issues revolving around the concept of ‘schizophrenia’, let alone reckoning on mere semantic revision. In this editorial, we aim to extend our discussion on the reasons behind the slow death of the concept of ‘schizophrenia’ and the benefits of changing the name and embracing a spectrum approach with an umbrella psychosis spectrum disorder (PSD) category (similar to autism spectrum disorder) that goes further than a mere semantic revision. We attempted to cover the topic of the renaming by providing five most pertinent points categorised under five domains: reasons, signals, challenges, promises and steps for the change. Admittedly, even a modest revision, such as classifying all psychotic disorder categories under an umbrella category of PSD, and abolishing the term schizophrenia requires careful deliberation and some effort in the beginning, but the revision is well worth the effort considering the benefits in the long run. Renaming a particular form of mental suffering should be accompanied by a broader debate of the entire diagnosis-evidence-based-practice (EBP)-symptom-reduction model as the normative factor driving the content and organisation of mental health services that may be detached from patients’ needs and reality, overlooks the trans-syndromal structure of mental difficulties, appraises the significance of the technical features over the relational and ritual components of care, and underestimates the lack of EBP group-to-individual generalisability. Individuals may make great strides in attaining well-being by accommodating to living with mental vulnerabilities through building resilience in the social and existential domains. Changing the name and the concept of ‘schizophrenia’, which goes beyond a mere semantic revision, may become the first step that allows catalysation of the process of modernising psychiatric science and services worldwide.


Diagnosis and classification, DSM 5, evidence-based psychiatry, mental illness stigma, schizophrenia

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Etiquetas: Diagnóstico y clasificación, DSM 5, psiquiatría basada en la evidencia, estigma de la enfermedad mental , esquizofrenia

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