Última actualización web: 24/07/2019

Resultados cognitivos, laborales y sociales en la esquizofrenia de primer episodio completamente recuperada: con y sin medicación antipsicótica

Artículo | Psicosis | 08/02/2019

  • Autor(es): Susie Fu ,Nikolai Czajkowski y Anne-Kari Torgalsbøen
  • Título original: Cognitive, Work, and Social Outcomes in Fully Recovered First-Episode Schizophrenia: On and off Antipsychotic Medication
  • Fuente: Interpersonal and Biological Processes
RESUMEN

 

Este estudio examinó el desarrollo de la cognición, el trabajo y el funcionamiento social en un grupo de pacientes con esquizofrenia (FES) de primer episodio totalmente recuperados a lo largo de seis a ocho años e inspeccionó si los cambios en el resultado fueron similares cuando los individuos no tomaban medicamentos como cuando estaban en medicación.

Las evaluaciones se realizaron anualmente y a partir del primer año se realizaron cada seis meses. Diez de los 28 participantes fueron identificados como totalmente recuperados en el octavo seguimiento. La cognición se evaluó con MATRICS Consensus Cognitive Battery. Los resultados funcionales se obtuvieron a través del funcionamiento social y global. También se recogió información de entrevistas semiestructuradas. Los datos fueron analizados con modelos lineales multinivel.


Hubo mejoras constantes en el funcionamiento cognitivo, social y de rol entre los pacientes, pero los cambios fueron significativamente mayores cuando los individuos no tomaban medicamentos antipsicóticos. Las pruebas T mostraron que los participantes no medicados no eran más saludables que los participantes medicados al inicio del estudio. La razón más común para interrumpir el tratamiento con medicamentos fue los efectos secundarios negativos. En cambio, muchos de los participantes destacaron el uso de mecanismos de afrontamiento activos para mantener la recuperación.


Los hallazgos cuestionan algunas de las opiniones sobre el tratamiento con medicamentos de los pacientes con FES. Para un subgrupo de pacientes con FES, el tratamiento con medicamentos continuos no es necesario para mantener niveles bajos de síntomas. Estos pacientes muestran un buen funcionamiento sostenido una vez que están completamente recuperados. Debido al pequeño tamaño de la muestra, estos resultados pueden no generalizarse a la población general de FES y deben replicarse con estudios de tamaños de muestra más grandes.

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ABSTRACT

Objective: This study examined the development in cognition, work, and social functioning in a group of fully recovered first-episode schizophrenia (FES) patients across six–eight years and inspected whether changes in outcome were similar when individuals were off medication as when they were on medication. Method: Ten out of 28 participants were identified as fully recovered by the eighth follow-up. Assessments were conducted yearly, apart from the first year, when assessments were conducted every six months. Cognition was assessed with MATRICS Consensus Cognitive Battery. Functional outcomes were obtained through Global functioning: Social and Global functioning: Role. Information from semistructured interviews were also gathered. Data were analyzed with linear multilevel models. Results: There were steady improvements in cognition, social, and role functioning among the patients, but the changes were significantly larger when individuals were off antipsychotic medications than on medications for processing speed and work functioning. T-tests showed that unmedicated participants were not healthier than medicated participants at baseline. The most common reason for discontinuing medication treatment was negative side effects. Instead, many of the participants highlighted the use of active coping mechanisms for maintaining recovery. Conclusions: The findings challenge some of the views about medication treatment of FES patients. For a subgroup of FES patients, continuous medication treatment is not necessary for maintaining low levels of symptoms. These patients show sustained good functioning once fully recovered. Due to a small sample size, these results may not be generalized to the general FES population and need to be replicated with studies of larger sample sizes.


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Comentarios de los usuarios


El articulo es interesante, pero hay que leerlo en Inglés. Siento decir que en mi opinión la traduccion al español es pesima, y parece haber sido hecha con el traductor automatico de google Nos complace que le haya parecido interesante. Su aportación será tenida en cuenta. Gracias

Rafael Casas Rivera
Psiquiatría - España
Fecha: 09/02/2019



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