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Validez clínica del pronóstico clínico subjetivo en pacientes con esquizofrenia de primer episodio de psicosis

  • Autor/autores: Matei VP, Mihăilescu AI, Gheorghe IR...(et.al)



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Artículo | Fecha de publicación: 19/08/2020
Artículo revisado por nuestra redacción

Este estudio examinó la validez del pronóstico clínico subjetivo (SCP), una herramienta clínica de uso común, en pacientes con primer episodio de psicosis incluidos en el estudio europeo First Episode Schizophrenia Trial (EUFEST). El estudio incluyó a 455 pacientes del ensayo EUFEST (edad media 25. 92, DE = 5. 45; 188 (41. 31%) mujeres, 267 (58. 69%) hom...

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Este estudio examinó la validez del pronóstico clínico subjetivo (SCP), una herramienta clínica de uso común, en pacientes con primer episodio de psicosis incluidos en el estudio europeo First Episode Schizophrenia Trial (EUFEST).


El estudio incluyó a 455 pacientes del ensayo EUFEST (edad media 25. 92, DE = 5. 45; 188 (41. 31%) mujeres, 267 (58. 69%) hombres). SCP se clasificó en tres grupos mutuamente excluyentes: "buen pronóstico" (GP) (n = 265), "pronóstico promedio" (AP) (n = 131) y "mal pronóstico" (PP) (n = 59). La validez del SCP se evaluó investigando las diferencias entre los grupos SCP y el estado de finalización o respuesta de los pacientes, durante 1 año del ensayo.


La proporción de finalizadores fue significativamente mayor en el grupo GP (64. 4%) en comparación con el grupo AP (25. 6%) (OR = 1. 62, IC 95% = 1. 062– 2. 476, p <0. 031) y el grupo PP (10% ) (OR = 2. 17, IC 95% = 1. 226– 3. 853, p <0. 009) durante toda la duración del ensayo. En lo que respecta a la capacidad de respuesta, se registró un número significativamente mayor de respondedores en el grupo GP en comparación con los grupos AP y PP en los primeros tres meses de tratamiento, pero este resultado no persistió después.


Se concluye en términos de su valor predictivo en el primer episodio de pacientes esquizofrénicos, SCP parece ser confiable para completar el tratamiento, pero tiene una utilidad limitada en lo que respecta a la capacidad de respuesta al tratamiento. Este hallazgo sugiere la necesidad de crear un modelo de predicción que incluya, además de SCP, otras variables basadas en mediciones.


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