Resumen

Este estudio tiene como propósito presentar un panorama de los aspectos clave que afrontan quienes están en una posición de influir en la planificación y la provisión de sistemas de salud mental, y que necesitan abordar interrogantes en torno a en qué personal, servicios y sectores invertir, y para cuáles pacientes. El artículo considera también: a) definiciones de atención psiquiátrica extrahospitalaria; b) un modelo conceptual para utilizar al evaluar la necesidad de la atención psiquiátrica intrahospitalaria y extrahospitalaria; c) el potencial de plataformas más amplias, fuera de los servicios de salud, para mejorar la salud mental, lo que comprende escuelas y los lugares de trabajo; d) datos sobre cuánto se han desarrollado los servicios de salud mental extrahospitalaria en diferentes regiones del mundo; e) la necesidad de desarrollar con más detalle modelos de servicio de atención psiquiátrica extrahospitalaria para los países con bajos y medianos ingresos que estén basados directamente en evidencia para esos países; f) cómo incorporar el ejercicio de la psiquiatría dentro de los modelos integrados para identificar y tratar a personas con trastornos concomitantes a largo plazo; g) posibles efectos adversos de la abolición del internamiento. Luego presentamos una serie de diez recomendaciones para el fortalecimiento futuro de los sistemas de salud para apoyar y tratar a las personas con enfermedades mentales.

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