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Actualidad y Artículos | Psiquiatría general   Seguir 81

Artículo | 15/03/2018

Admisiones en hospital general de personas con enfermedades mentales graves

  • Autor/autores: Nishamali Jayatilleke; Richard D. Hayes; Chin-Kuo Chang...(et.al)



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Las enfermedades mentales graves (EMG, incluida la esquizofrenia, el trastorno esquizoafectivo y el trastorno bipolar) se relacionan con una peor salud general. Sin embargo, las admisiones a hospitales generales han recibido poca investigación. Tratamos de delinear las frecuencias y las causas de los ingresos hospitalarios no psiquiátricos en SMI y compararlos con la población...

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Las enfermedades mentales graves (EMG, incluida la esquizofrenia, el trastorno esquizoafectivo y el trastorno bipolar) se relacionan con una peor salud general. Sin embargo, las admisiones a hospitales generales han recibido poca investigación. Tratamos de delinear las frecuencias y las causas de los ingresos hospitalarios no psiquiátricos en SMI y compararlos con la población general en la misma área.
Los registros de 18 380 individuos con EMG de ⩾20 años en el sudeste de Londres estaban relacionados con los datos de hospitalización. Los índices de ingresos estandarizados por edad y sexo (SAR) se calcularon mediante diagnósticos de alta primaria en la 10ª edición de los códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades de la Organización Mundial de la Salud (ICD-10), haciendo referencia a los datos geográficos de las cuencas.
Las categorías más comunes de diagnóstico de alta en la cohorte EMG fueron las afecciones urinarias, las condiciones digestivas, los síntomas no clasificados, las neoplasias y las afecciones respiratorias. Los SAR se generaron para la mayoría de las principales categorías, excepto los neoplasmas por un riesgo significativamente menor. Los riesgos de hospitalización fueron especialmente mayores para intoxicaciones y causas externas, lesiones, afecciones endocrinas / metabólicas, causas hematológicas, neurológicas, dermatológicas, infecciosas y no específicas ('código Z'). Los cinco diagnósticos ICD-10 específicos más frecuentes al alta fueron "insuficiencia renal crónica" (N18), un código no específico (Z04), "caries dental" (K02), "otros trastornos del sistema urinario" (N39) y "dolor en la garganta y el tórax" (R07), todos los cuales fueron más altos de lo esperado (SAR que varían entre 1.57-6.66).
Una variedad de razones para la hospitalización no psiquiátrica en EMG es aparente, con autolesiones, autodescuido y / o acceso reducido a la atención médica, y síntomas médicamente inexplicables como posibles explicaciones subyacentes.


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