El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica. Su manifestación más prevalente es el LES neuropsiquiátrico (NP-LES), que se caracteriza por una mayor participación del sistema nervioso, con síntomas relevantes, como déficits cognitivos marcados, que están directamente implicados en la discapacidad funcional ...
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica. Su manifestación más prevalente es el LES neuropsiquiátrico (NP-LES), que se caracteriza por una mayor participación del sistema nervioso, con síntomas relevantes, como déficits cognitivos marcados, que están directamente implicados en la discapacidad funcional posterior. El objetivo de este estudio es identificar y comparar el perfil de déficits cognitivos en pacientes con LES-NP y pacientes con LES no neuropsiquiátrico (LES-NNP) mediante una revisión sistemática y un metanálisis.
Realizamos una búsqueda bibliográfica sistemática basada en las palabras clave "cogn * OR neurocogn * AND lupus AND neuropsychiatry *" e incluimos artículos publicados entre abril de 1999 y diciembre de 2016. Se recuperaron un total de 244 artículos. Se excluyeron las revisiones y los metanálisis, los experimentos no realizados en humanos y los informes de casos individuales. Se incluyeron los estudios que utilizaron medidas cognitivas estandarizadas y que incluyeron al menos los subgrupos NP-SLE y no NP-SLE.
El metanálisis finalmente se basó en seis estudios y se examinaron 10 variables neuropsicológicas. Se observaron diferencias significativas entre los grupos para seis variables. En las cuatro variables restantes, observamos marcada heterogeneidad entre los grupos o un bajo número de estudios.
Los datos obtenidos indican un mayor deterioro cognitivo entre los pacientes con NP-LES que entre los pacientes con LES no NP, al menos en los dominios cognitivos de coordinación visomotora, atención, función ejecutiva, aprendizaje visual y memoria y fluidez fonética. La identificación y definición de déficits cognitivos en pacientes con LES es necesaria para desarrollar programas de remediación cognitiva adecuados para mejorar los resultados funcionales. (JINS, 2018, 24, 1-11).
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