Resumen

El objetivo de este estudio fue examinar los trastornos mentales y el uso del tratamiento entre los hermanos en duelo en la población general. Hermanos (N7243) de todos los niños fallecidos en la población de Manitoba, Canadá, que murieron entre 1984 y 2009 fueron emparejados 1: 3 a hermanos controles (N = 21.729) que no tenían un hermano que muriera en el período de estudio.Las ecuaciones de estimación generalizadas fueron utilizados para comparar los dos grupos de hermanos en los dos años antes y después de la muerte de los niños índice sobre los trastornos mentales diagnosticadas por médicos y la utilización del tratamiento, con el ajuste de los factores de confusión incluyendo enfermedad mental preexistente. Los análisis fueron estratificados por la edad de los afligidos (<13 frente a 13 +).

Los resultados revelaron que, en los dos años después de la muerte del niño, los hermanos afligidos tuvieron tasas significativamente más altas de trastornos mentales que los hermanos controles, incluso después de ajustar por la enfermedad mental preexistente. Al comparar el efecto de la muerte de un niño en hermanos jóvenes frente a los hermanos más mayores, el aumento en las tasas de depresión de pre-muerte a post-muerte fue significativamente mayor para los hermanos menores de 13 (p <0,0001), con un incremento de más de 7 veces (tasa ajustada relativa, RRA = 7,25 IC del 95%: 3,65 a 14,43). Los hermanos en periodo de duelo de edades  mayores que 13 tenían una morbilidad sustancial en los dos años después de la muerte: el 25% fueron diagnosticados con un trastorno mental (frente al 17% de los controles), y tenían tasas más altas de casi todos los resultados de los trastornos mentales en comparación con los controles, incluyendo dos veces  más  de tasa de intentos de suicidio (ARR = 2.01 IC 95%: 1.29 a 3.12). Los hermanos en la cohorte en duelo tenían tasas más altas de trastornos por consumo de alcohol y drogas ya antes de la muerte de su hermano. En conclusión, la muerte de un niño se asoció con una considerable carga de trastorno mental entre los hermanos supervivientes. Los problemas de salud pre-existentes y las desventajas sociales no tienen en cuenta plenamente el aumento de las tasas de los trastornos mentales.

Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:

http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1002/(ISSN)2051-5545